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86. 如何管理缺席的咨询会

内容: 在家庭治疗中,缺席不是让人更思念,而是巨大的损失。在家庭治疗中,家庭成员的缺席是一种沟通形式(我们已经指出,所有行为都是一种沟通)。更糟糕的是,这可能是对治疗本身的一种否定。一些家庭治疗师将缺席的成员视为治疗的潜在“敌人”,并主张他们可能会在远处破坏治疗,因此治疗师必须努力使他们融入治疗过程。米兰团队通过拒绝接见任何没有相关成员在场的家庭来管理这一点(Palazzoli等,1978)。而斯基纳(Skynner)则试图了解哪些家庭成员对变革至关重要,并确保他们到场参与治疗。

有多种策略可以尝试吸引缺席的成员。一种方法是诱使缺席的家庭成员来参加治疗。这可以围绕通过到场的家庭成员发送信息进行,或者替代性地写信给缺席的家庭成员以帮助解释他们的观点为何如此重要。

通常,分居的父亲既被帮助机构“遗忘”,也往往自己缺席,因为他们不想参与或批评他们的前伴侣为孩子提供的照顾。在这种情况下,分离的动态往往影响着家庭在帮助孩子成长的方式,因此让父亲参与至关重要。在这里,像下面这样的信件可能会有所帮助:

亲爱的x,

正如你所知,你的儿子遇到了一些问题,我们正在努力帮助他克服这些问题。我们知道他把你视为他生活中非常重要的人,我们相信你对如何帮助他有想法。因此,我们希望与你见面,听听你的想法,也许安排你和你的儿子一起与我们见面。

通常,这有助于父亲看到与治疗团队会面的价值。如果一个家庭成员曾经参加过治疗,然后拒绝回归,治疗师也可以写信给他们,试图通过提及之前所说的话,有时是提到关于他们的内容来诱使他们回来。

当然,有时候一个家庭成员因为残疾而无法参加。这在涉及三代同堂的家庭时尤其普遍,因为有年迈的祖父母。在这种情况下,治疗师可能会认为至少在一次时访问家庭,和整个家庭一起工作是合适的。



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来访者档案:

姓名: 张先生

年龄: 38岁

性别:

家庭状况: 离异,有一子

职业: IT工程师

心理状态: 张先生情绪低落,感到孤独和无助,尤其在面对与孩子的关系时。他对参与治疗的积极性不足,并对前妻的养育方式持批评态度。

生活事件: 最近,张先生与前妻就孩子的抚养问题发生冲突,导致他在家庭聚会上缺席。同时,他感受到了对孩子关心的压力,却又无法参与其中。

咨询目的: 张先生希望通过咨询改善与儿童的关系,探索内心的感受,学会克服与前妻的矛盾,并积极参与父亲的角色。

来访陈述: “我知道我得参与孩子的生活,但我总是觉得自己无能为力,常常因为与妻子的争执而选择缺席想回到一个能让我感觉肯定的角色,但我不知该如何做到。”