70. 早期中止的心理治疗现象
内容: 家庭在没有任何解释或警告的情况下停止参加家庭治疗并不少见。这可能有多种原因，其中一些并不是显而易见的。例如，当这种情况发生时，家庭治疗师可能会假设家庭“复发”并决定治疗没有效果。实际上，研究表明，成功和失败一样，都是导致不再出席的可能原因：家庭只是觉得没有必要继续治疗（Hubble et al. 2000）。从某种角度来看，这其实没什么问题：继续生活并不受“问题”故事的束缚，总比继续接受治疗要好。然而，对于治疗师而言，这可能极其令人沮丧。因此，在初次会议中，如何停止合作变得重要，双方应达成一个合作协议。通常，双方会同意，如果家庭不再希望保留预约，应该联系治疗师。
如果家庭在没有预警的情况下停止出席，治疗师反思发生了什么并直接与家庭联系会很有帮助，而不是假设家庭复发或“正常生活”重新出现。这引发了关于治疗师自我意识的问题，因为一些治疗师希望被“需要”，而另一些则渴望“成功”。这些欲望可能根植于童年和家庭剧本。家庭的停止可能为反思这些问题提供了机会。听到一个家庭比如因为搬家而突然所有问题消失的说法，也是一种谦卑的体验。一个持怀疑态度的治疗师可能对此表示怀疑，但再次强调，根据系统理论，变化可以源于任何背景的变化，这可能是家庭改善的原因之一。
许多组织会对早期中止设定程序。一些组织会用标准信函以官僚方式与家庭联系。在私人执业中，大多数治疗师会主动打电话给家庭，尤其是在未提前通知的情况下可能会产生经济损失的情况下。然而，繁忙的临床医生在这种情况下通常不会定期直接联系家庭，这对治疗师和家庭都是不利的，因为治疗师可以从这样的联系中学习到自己的实践经验。
来访者档案:
姓名: 张丽
年龄: 35
性别: 女
家庭成员: 丈夫，两个孩子
职业: 工程师
来访原因: 家庭沟通问题
心理状态:
情绪: 抑郁
焦虑程度: 中等
主要困扰: 感觉家庭关系紧张
生活事件:
近期事件: 家庭刚搬来新城市，适应新环境遇到困难
咨询目的:
目标: 提升家庭沟通技巧，缓解家庭关系紧张
来访陈述:
记录: “我们刚搬到这里，所有的问题似乎都变得严重了。我觉得我们之间的沟通越来越困难。”