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66. 依附理论疗法的技术

内容: 基于依附的理解和技术在家庭治疗中一直占有一席之地(Byng-Hall 1995)。早期的观点主要借鉴了阐述治疗师角色的重要性以创造一个安全的治疗空间,使家庭能够探索困难的情感。进一步建议治疗师实际上成为家庭成员的依附对象。然而,基于依附的理念在治疗中的发展,将讨论提升到了一个更复杂的层面。例如,Hughes(2007)推广了以依附为重点的家庭治疗,治疗师必须努力修复任何依附“损伤”,通过示范成为一个安全的依附对象。她还教导儿童和父母通过适当的依附纽带学习的基本社交技能。这些技能包括同理心、反思能力、理解情感以及与他人建立共鸣的能力。治疗师旨在体现这些能力,并促成一种对话,帮助家庭学习这些技能。这一过程始于治疗师通过将她的情感风格与家庭的风格相匹配而进入家庭的世界。借用关于儿童如何学习社会能力的思想,Hughes(2007)描述治疗师引导父母和孩子进行对话,允许对强烈情感进行调节,并鼓励对经历的反思。

在一个年轻女性的例子中,她因为在青少年时期母亲无法照顾她而感到痛苦:
治疗师:莎拉,你说你在母亲无法应对时感到孤单;能告诉我们那感觉如何吗?
莎拉:嗯,我去上学时知道回家时妈妈会喝醉或者躺在床上,无法应对,我希望自己能和爸爸生活在一起,我只想要正常。
治疗师:那一定很困难。你感到怎样……能告诉我们吗?
莎拉:我只是说,我很难过。
治疗师:我想我会害怕得要照顾我的妈妈。也许她会死,把我留在独自一人。如果那样发生,谁会照顾我?
莎拉:我当时不是生气,但现在当我看到她对我的伤害时,我很生气。
治疗师:(转向莎拉的母亲)这听起来很难接受。你认为自己能听到女儿所说的话吗,还是你发现自己不在听,试图通过说“你不明白”来阻止她?
母亲:这很难,我确实想说“你不记得我们一起度过的美好时光吗?”。
治疗师:我知道你想说这个,但你认为你的女儿需要听到你什么,才能从那种伤害和愤怒的感觉中走出来?

这段摘录展示了依附聚焦如何帮助治疗师构建干预,帮助家庭进行情感调节和反思。

还有许多其他以依附为中心的家庭治疗观点,其中许多针对依附理论构建了重要的家庭干预(Kozlowska和Hanney 2001;Dallos 2004, 2006;May 2005;Vetere和Dallos 2008)。Dallos(2006)以及Vetere和Dallos(2008)将叙事疗法的思想与依附理论结合,为家庭治疗提供了一个模型。这些英国作者强调“安抚”互动在家庭生活中的作用,从而建立个体应对困难生活事件和情感的能力。因此,他们将依附叙事疗法结构化,以引导这种安抚。这种叙事系统方法的优点在于,避免了一些对依附理论的过于决定论的解释,因为它假设即使是依附的“叙事”也可进行叙事变更。它还打开了依附理论的视野,而不仅仅是传统的母子二元关系。



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来访者档案:

姓名: 莎拉

性别: 女性

年龄: 20岁

心理状态:

情感: 悲伤与愤怒

反应: 自我反思中出现愤怒

生活事件:

事件: 她的母亲在她青少年时期无法照顾她,导致情感上的孤立

咨询目的:

目的: 处理因母亲缺乏照顾而产生的情感伤痛,寻求情感上的修复与理解

来访陈述:

陈述: “我去上学时知道回家时妈妈会喝醉或者躺在床上,无法应对,我希望自己能和爸爸生活在一起,我只想要正常。当我看到她对我的伤害时,我很生气。”