64. 以解决为导向的家庭治疗技巧
内容: 解决导向治疗最初是在家庭治疗中开始的，并将许多家庭治疗的概念和技巧整合进其中（de Shazer 1982, 1985, 1988）。然而，当前的解决导向文献倾向于强调与个人的工作，而非与夫妻或家庭群体的关系。尽管如此，许多解决导向技术仍然是家庭治疗实践中的常规部分，尽管其更注重关系。解决导向治疗认为，个人和家庭应该更多地做有效的事情，而不是集中于他们所面临的“问题”，因此它比大多数家庭治疗更“注重现在”和“以解决为基础”。
所以在第一次会面中，一种技术是询问家庭已经做了什么产生了积极的变化：“我开始我的会谈时询问，不是今天带你们来看我是什么问题，而是你们注意到已经有效的事情是什么，使得问题得到改善？”接下来让所有家庭成员进行评论。这种方法立即鼓励家庭内部对于资源、解决方案和能力的看法，而不是失败、挫折和困难。当然，解决导向治疗并不想听到任何解决方案：解决方案需要是现实的、可描述的和可实现的。解决导向治疗师帮助家庭达成对解决方案的描述的一种方法是问所谓的奇迹问题：“假设有一天晚上你们都睡着了，出现了一个奇迹，你们醒来时问题已经解决。你们将如何知道？有什么不同？谁会第一个注意到，注意到什么？下一个会是谁？谁会感到最惊讶/高兴？”
然而，治疗师必须帮助家庭成员具体地描述变化：期望是，如果这些变化能够被想象出来，那么它们就更容易实现。有时家庭成员可能会难以回答奇迹问题。在这种情况下，治疗师需要帮助他们回顾问题不存在时发生了什么。
治疗师：你能想起一个例子，当吉尼开始发脾气但停止了？
母亲：是的，前几天，我对她说不可以吃冰淇淋，我预计她会发脾气，但她没有。那场景很有趣，她似乎考虑了一下，然后就开始转移注意力了。
这些被称为“例外”，治疗师利用它们来探索家庭当时所做的事情或正在发生的事情，以便扩展这些时刻。“评分”旨在利用程度的隐喻语言应用于所有“问题”或“解决”情境：“那么在1到10的评分中，其中10是吉尼所经历的最严重的发脾气，那么这次的‘坏’程度如何？”然而，评分的目的并不是要将某事“固定”下来，而是探索差异：“所以它是5。好吧，是什么让它成为5而不是6或4？”再一次，意图是建立有关什么能使事情变得更好的知识，并引导家庭走向一个不再受带他们来治疗的问题困扰的生活。在一些家庭治疗会议中，治疗师可以通过询问谁对问题能解决最有信心来互动式地使用评分。这将导致在最有希望的人和最无希望的人之间进行对话，旨在增加解决方案的讨论，当然也在家庭系统内创造变革的动机。
来访者档案:
姓名: 妈妈
年龄: 35岁
职业: 全职妈妈
家庭成员: 女儿（吉尼），5岁
心理状态: 目前感到焦虑和不安，主要因女儿的情绪问题而苦恼，但也意识到女儿偶尔能控制自己的情绪。
生活事件: 女儿吉尼最近因为不许吃冰淇淋而没有发脾气，这让母亲感到意外与欣慰。
咨询目的: 寻求支持和策略，以帮助女儿更好地管理情绪。
来访陈述: “我昨天对她说不可以吃冰淇淋，我预计她会发脾气，但她没有。那场景很有趣，她似乎考虑了一下，然后就开始转移注意力了。”