36. 外部系统压力的影响
内容: 生活的变幻无常和世界的持续变化带来了所有家庭必须应对的预期和意外事件。家庭表现出一种广泛的适应能力来应对类似的事件，显然，只有当家庭成员感知到某种情况令人感到压力时，才能将其标记为压力。只有当个体相信任何特定情况将对自己造成超出可用资源的需求时，压力才会被识别（Street和Rivett 1996）。压力并不等同于触发事件或围绕该事件的环境，也不是存在于个体内部的东西。压力是个体或家庭与其所处环境之间互动的结果。因此，压力是有上下文的，家庭所处的环境在某些时候可能会带来相当大的压力。因此，不应将面临问题的特定家庭标记为内部困难，因为在许多方面，这实际上只是对 外部压力的回应，而这种压力正在影响家庭。
这种创伤性外部压力的一个例子是，当家庭治疗师被要求与来自战争或经济剥夺的难民家庭合作时。在这些情况下，有些家庭可能遭遇暴力和虐待事件，这影响了他们对自我的看法（Woodcock 2001）。其他家庭可能生活在极大的社会劣势中，孩子们缺乏合适的教育机会，他们可能还要面对高犯罪率和失业。因此，贫困的影响对家庭来说是相当巨大的（Minuchin et al. 1998）。少数族裔家庭在许多文化中会经历种族歧视（Boyd-Franklin 2003），这对他们的日常生活造成重大影响。这些都是影响家庭功能的广泛情境，特别是在育儿和照顾老年人方面。对于任何家庭，治疗师必须意识到外部系统压力的存在及其影响。治疗师需要保持好奇的态度，以调查家庭面临的环境困难。
“生活在那个地区是什么感觉？”
“搬到这个国家后你们是如何适应的？”
“你们如何管理资金以确保每个人都能获得所需的东西？”
“你们与孩子的学校相处得怎么样？”
对于经历重大扰乱和社会动荡的家庭，有特定的干预手段和帮助方法。在所有情况下，目标是通过关注家庭的优势，帮助他们建立应对所面临困难的弹性。与任何类型的治疗一样，这一过程的重要方面是唤起希望，让人相信生活可以是不同且充实的。
来访者档案:
姓名: 小李
年龄: 35
性别: 男
背景: 来自战乱地区的难民，近期迁移到新国家
家庭成员: 妻子和两个孩子
心理状态:
焦虑
忧郁
忧虑未来
生活事件:
最近迁移到陌生国家
在找工作过程中碰到经济困难
咨询目的:
寻求情绪支持
学习适应和应对新环境的策略
来访陈述: “自从我们搬到这里后，我觉得生活越来越难了，钱不够花，孩子们的学校适应有问题，我每天都很焦虑。”