10. 家庭转变与压力
内容: 随着家庭时间的推移，必须应对来自可预测发展过程的压力。在家庭生命周期术语中，发展的时间维度被称为水平过程（Carter 和 McGoldrick 1989）。这些过程提供了自己的压力源，这些压力源源自家庭的历史，包括代代相传的关系和功能模式（跨代压力）。这些压力源包括家庭的所有态度、禁忌、期望、标签和各成员成长过程中遇到的问题。
但上述提到的独特事件被归类为垂直过程，往往比上述例子更具挑战性。这类不可预测过程的例子有慢性疾病、非期望死亡、事故、离婚和再婚。系统理论表明，家庭系统有其自身调整重大转变的方法，但适应多重转变（水平和垂直）的压力可能会令人感到不堪重负。因此，孩子的出生对大多数夫妻来说都是一种挑战。如果这个孩子有重大残疾，而父母因照顾孩子而失去工作，那么家庭资源将会严重受损。在这样的情况下，家庭治疗师将帮助家庭重建资源，并拓宽家庭支持的范围。
随着家庭从一个生命阶段过渡到另一个阶段，发展中的压力达到最高水平。当感受到焦虑、怀疑和不确定性时，可以考虑存在转变危机。这种转变压力需要新的意义和结构，以成功适应这种变化。转变本身未必是压力的来源，但一些转变因外部压力的影响而变得特别棘手。生活中许多不可预测的事件也要求改变，这需要转向不同的功能方式。例如，出生残疾儿童或慢性疾病的发作将涉及显著的家庭变化。一些家庭因其历史处理特定转变非常顺利，而在其他转变上则不然。然而，重要的是，在强调家庭如何应对压力时，不仅要考虑在面对转变需求时灵活性和适应性的必要性，还要考虑家庭维持稳定的能力。重要的是要关注管理变化，同时认识到维持现状的价值。
因此，我们不仅需要考虑家庭运作的内部过程，还要考量这些内部过程如何管理影响其的外部系统。一些家庭在处理特定“正常”转变时会遇到困难，而另一些家庭在应对意外转变时则会感到棘手。每个家庭都会以其独特的方式在某个时刻遇到问题，且每个家庭都需要以自己的方式找到应对转变和处理这种压力的方法。因此，尽管任何文化中的“规范”变化在不同程度上都是有压力的，但当发展压力与跨代或垂直压力交织在一起时，系统中的焦虑会大幅增加，可能导致家庭系统的“崩溃”。
本部分概述了系统理论的主要方面。系统理论如同一代又一代家庭治疗师的遗产。就像许多这样的遗产，偶尔被遗忘，有时被拒绝，但通常就在家庭治疗的日常实践之下。“系统理论”邀请我们关注关系、模式和背景。它提供了一种思考家庭生活及其在紧密联系的个体生活过程中出现的问题的方式。它超越了家庭的特定“形式”，强调过程。系统理论也提出了一些关于如何帮助家庭的重大理念。其主要原则是尊重这个“自然系统”及其成员。然而，系统理论认为，通过关系中的行为、意义或情感的变化来实现变化。最后，正是不同之处，让家庭注意到，从而引领变革。
来访者档案:
姓名: 张伟
年龄: 35
性别: 男
家庭状况: 已婚，育有一子
心理状态: 张伟感到焦虑和不安，这是他在面对家庭最近的变化时的真实情感。他对如何应对家庭新生儿的到来以及家庭资源的压力感到惶恐。
生活事件: 张伟和他的妻子最近迎来了他们的第二个孩子，面临着照顾两个孩子带来的时间和经济压力，加上家庭内的一些突发事件，使他感觉力不从心。
咨询目的: 张伟希望通过咨询来寻求应对近期生活压力的方法，改善家庭关系，并学会如何在面对改变时保持平衡与稳定。
来访陈述: “我感觉我们家庭的生活突然变得不再那么简单，尤其是在迎接新生儿后，很多事情都变得复杂了。我不知道如何处理这些压力，也不知道如何照顾自己的情绪。”