85. 个人和团体治疗
内容: 我是一个非常支持团体疗法的人，但我意识到它可能被错误地视为一种第二类疗法，认为其“深度”不及个体疗法。如果我们认同这种观点，那么治疗过程就会基于一种孤立的、个性化的自我观念，而他人反而会稀释心理空间，而不是为其增添价值。正如格式塔哲学所看到的自我是“经验的不断同化”（Philippson, 2009: 78），良好引导的团体疗法可以为自我成长提供更广泛的经验范围。在这种情况下，交互机会增加了潜在的成长领域。因此，基于此以及以下几个原因，我相信格式塔团体疗法适用于许多客户和实习治疗师——可能在进行个体疗法后。
在团体环境中，客户会意识到，如果表达一些“禁忌”的情感或存在方式，世界并不会崩溃。他们可以从其他团体成员以及引导者那里获得更广泛的反馈和不同的视角。这能够体验到团体动力学的学习以及这些动力是如何共同创造的。例如，不同的团体成员可能会为团体承担某些情感或品质。这样的动态往往代表了个体在更广泛领域中发生的情况。
可以进行的实验范围增加了。例如，整个团队可以参与表演，例如在处理梦境或重现情况时。客户可以尝试不同的方式来寻求支持和与他人真实相处的方式。
当一个或多个治疗师（团体常常由两个治疗师共同引导）组建一个团体时，前接触阶段至关重要，如果不加以关注，可能会导致后续问题。我不打算提供所有需要考虑因素的全面列表——这实际上归结为负责小组的人。然而，我认为以下几点值得提及：
- 潜在团体成员需要具备足够的自我力量——强烈的“我”的意识（且相对稳定）。
- 需要考虑男女成员的比例。
- 成员需要有能力和愿意保持基本界限，并尊重他人的机密性。
- 团体成员能够在一个能够与他人互动的水平上运作。
格式塔团体领导的风格有许多不同的方式。最为人知的是弗里茨·珀尔斯开创的“热座位”模式，在这种模式下，团体互动被限制到最小，甚至被积极劝阻。实质上，这形成了团体中的一对一治疗，团体的功能是作为“热座位”目前承担者的投射的屏幕。对团体互动的排除限制了这种风格的范围。珀尔斯的“热座位”模式为格式塔团体疗法的发展提供了出发点。
“热座位”之后的格式塔团体发展。波尔斯特夫妇（1973）讨论了他们采用的“漂浮热座位”模式，该模式包括团体互动，为参与者习惯性调节联系的探索留出了空间。这与珀尔斯的“热座位”模式有显著不同，因为对团体成员的关注是源自团体互动，而不是出自某人主动要求与团体领导者合作。
约瑟夫·辛克（1977）强调这里和现在不断进行的团体经验，同时发展通过参与者之间联系而形成的意识。他在评价巴德·费德（2006）的团体书籍时提到，英国经验丰富的格式塔团体领导者哈里斯（2007）指出，费德为潜在团体成员提供了一份12页的文档。哈里斯更倾向于提供一些基本规则，并处理出现的问题。
埃莱恩·凯普纳（1980）讨论了格式塔团体工作中可能关注的三种不同焦点：个人内在、个人之间和团体作为整体（新兴的团体模式）。由此可见，她致力于将个体及其作为更大整体的一部分进行工作。
我们可以将格式塔团体的引导视为一个连续体，领导者主导的“热座位”风格位于连续体的一端，而几乎没有领导的全面包容风格则位于另一端。
与任何系统一样，格式塔治疗团体有可能在自身周围形成一个不透气的边界，从而将自己及其成员与更广泛的支持隔离开来。相对较少的格式塔团体疗法实例与更广泛的背景相关联。格式塔治疗团体可以体现整体大于部分的总和，但我们也不能忘记格式塔治疗团体也是更大整体的一部分。
来访者档案:
姓名: 李明
年龄: 30岁
性别: 男
心理背景: 个人心理治疗经验丰富，参与过数次团体心理治疗。
心理状态: 李明在最近的自我反思中，感受到情绪表达上的压抑，容易焦虑，对人际关系感到孤独，对未来缺乏信心。
生活事件: 最近李明经历了工作压力增大和家庭矛盾，导致情绪波动频繁，感受到极大的心理负担。
咨询目的: 李明希望通过团体疗法寻求支持，学习如何安全地表达情感，提升人际交往能力，以减轻情绪困扰。
来访陈述: “我总是担心表达我的真实感受会让人不安，尤其是在工作中和家人面前。每次我尝试去分享，总是担心自己会被误解或拒绝。这让我觉得很孤独。”