10. 格式治疗中的觉察与关系
内容: 觉察的连续体与格式治疗的每个方面相关。格式的目标是觉察，即与自己的存在以及此刻的体验保持联系。在这个目标中，隐含着自由化那些阻碍我们体验形状与背景流动的阻滞。我们可能都能在某种程度上与某个特定问题产生固定，这可能会模糊我们处理问题的能力。一个特别令人痛苦的例子是一个经历焦虑攻击的人。他们可能会被焦虑所束缚，这支配着他们的思绪，成为一个强大而吞噬一切的形状，谴责他们能够成功、创造性地适应情况的历史，进入无意识的阴影。然而，形状与背景之间的流动可能在上游或下游遇到阻塞。一个具有强迫特征的人可能被他们经历的背景中呈现出的多种选择所麻痹，及其对未来的想象，导致他们无法在此时此刻形成清晰的形状。同样，日常生活中的各种需求和关于我们应该如何在这个世界里存在的众多信息的急促感也容易使人失去方向。因此，我们的愿望和期望的觉察可能被外部强加的“应该”的山埋压。
格式治疗的目标是觉察的连续体；自由进行的格式形成，在那里，生物体、关系、群体或社会最关心和感兴趣的事物形成格式，进入前景，以便能够充分体验和应对……然后它可以融入背景……为下一个相关的格式留出前景。
在格式治疗中，我们将焦虑视为缺乏支持的兴奋。
觉察的连续体的一个端点表现为高度敏锐的感觉或直觉，在这种状态下，你与环境保持充分的接触。每时每刻的体验中都有一种明亮和自发性。觉察连续体的另一端可以在那些不需要高度觉察的活动中看到，比如我们在本体感觉下保持肌肉张力的能力，或在睡眠中需要较低水平的觉察。重要的是，我们不能在没有考虑所面临的情况的前提下对某一特定觉察水平进行评判。虽然格式的目标是扩展客户的觉察连续体，但让任何人始终处于高度觉察的状态既不现实，也不可取——峰值体验需要较平淡的体验存在。觉察可以是生动的、微弱的、自动的、自发的、僵化的、有限的、被阻塞的或中断的，这些在不同情况下都可以是有用的或有害的。母亲在照顾婴儿时可能会忘记自己。当那位母亲的孩子成年后，她仍然继续阻碍自己对自身需求的觉察时，这就成了一个有问题的固定格式。
有效地实践格式治疗时，我们需要将对觉察的关注超越单一的个体过程，看到它在一个包含客户与治疗师之间所发生的关系矩阵中的出现、压制或否认。如果我们只关注客户的觉察连续体，就会忽视一个关系极点。我们作为治疗师的任务不仅在于提高客户对他受到世界影响的觉察，还在于促进他对他的世界如何受到影响和他与世界之间的过程的觉察。这种促进可以通过治疗师的深思熟虑、渐进的自我披露来实现。
在讨论觉察时，格式文献中有一个明显的趋势，即对感觉和身体体验给予更重的强调，而对认知觉察的提及相对较少。这可能代表了格式在诞生时对当时所实践的某种精神分析形式的反叛残余。我的观点是，觉察无论是认知的、感觉的、精神的还是语言的，都是觉察，而完全具身的觉察需要整合所有体验的方式。我们每个人都会有自己的“觉察优势”以及需要发展的领域（我们在格式中称之为成长边界）。我们需要关注客户的状态，满怀兴趣和兴奋去发现他们如何与世界接触，并意识到他们如何影响我们。
没有觉察就没有任何东西，甚至对虚无的知识。
来访者档案:
姓名: 张三
性别: 男
年龄: 30
主要问题: 焦虑攻击
心理状态: 处于高度焦虑的状态，感到被情绪所束缚，缺乏对自身需求的觉察。
生活事件: 最近因工作压力增加而频繁出现焦虑攻击。
咨询目的: 希望通过咨询提高自己的觉察能力，学习如何应对焦虑情绪。
来访陈述: 我总是感到焦虑，似乎我的思维被这些情绪所主宰，无法正常发挥。