94. 理解焦虑与恐慌：以人为中心的视角
内容: 在以人为中心的视角下，焦虑主要被视为不一致的产物。当一个人的自我概念受到威胁时，焦虑便会存在。换句话说，根据布莱恩特-杰弗利斯（即将发布）的说法，当经历被否认或在意识中被扭曲，从而为维持个人自我概念的一致性，这些经历威胁到或开始突破意识时，我们就会感到焦虑。从这个意义上说，焦虑源于自我实现倾向对被否认或扭曲经验的某种应对。焦虑和恐慌可以被视为“症状”，是更深层心理过程的效果和证据，代表个体心理结构内的冲突。焦虑告诉我们一些关于自己的事情，它是一种警告信号，表明内心某处正在发生着变化，某种形式的心理冲突或不和谐正威胁着突破到意识中。
布莱恩特-杰弗利斯进一步指出，当个体的自我概念与其有机体验之间的不一致接近于意识中的符号化时，焦虑就会产生。随着这种差异或不一致变得更加明显，任何对威胁的防御性反应变得越来越难以实现或维持。因此，焦虑被视为有机体对“潜意识”的反应，即这种不一致可能进入意识，从而迫使个体的自我概念发生变化（罗杰斯 1959: 204）。
个体根据其内心的价值条件来选择性地感知经历的能力变得不稳定且潜在不可持续。他认为，当一个人潜意识地感知自我概念受到威胁时，所经历的焦虑反应的严重程度反映了进入意识的内容与有机体及自我实现倾向推动的新的经历之间的差异程度。例如，一个始终认为自己意志坚强并能妥善应对世界所带来的挑战的人，在面对超出其影响力的情况时，可能会体验到远高于一个没有总是保持控制期望的人的焦虑。对于前者而言，对其自我概念的威胁如此之大，以至于他们会感到完全被削弱。因此，焦虑反应可能会非常极端，趋向恐慌。
对于布莱恩特-杰弗利斯而言，恐慌是一种更极端的焦虑表现。它的产生方式与较轻微的焦虑相同，但由于（例如）有机体与自我概念之间差距更大，个体的价值条件与评估点不同，因此感受更加强烈且更具障碍性。更少情况下，被否认的内容突破意识会破坏个体的自我，在极端情况下可能会摧毁自我，导致一些人所称的“精神病”崩溃或“恐慌障碍”。
焦虑与恐慌的另一个可能来源是，当一次强烈且有害的关系经历导致了一种特定的自我形象时，这种形象是对伤害性关系的反应。这可以被视为自我结构中的一个元素或一种“自我配置”（第27点）。在这种情况下，建立的配置围绕深切的痛苦和敏感性，当它在意识中表现时，压倒性的痛苦和焦虑将威胁淹没个体。最后，米恩斯和库珀（2005: 22–23）推测，对于某些类型的焦虑（例如“社交焦虑”），缺乏与他人的深入连接可能是其成因。然而，这也使得不能建立深入连接的起源仍然开放于讨论。尽管如此，无论焦虑和恐慌的原因以及理论解释如何，以人为中心的治疗师对处于焦虑状态的人的反应是相同的。
来访者档案:
姓名: 李明
年龄: 28
性别: 男
心理状态:
描述: 焦虑感增强，偶尔伴有轻微的恐慌发作。自我概念感到威胁。
生活事件:
描述: 最近因工作的压力和人际关系的紧张，经历了一次重要项目的失败。
咨询目的:
描述: 寻求应对焦虑和恐慌的策略，重建自我概念的稳定性。
来访陈述:
陈述: 我一直认为自己是一个非常有能力的人，但最近在工作中遇到的问题让我开始怀疑自己，感到无法控制我的生活。