88. 孩童时期虐待的个体中心理论与来访者反应
内容: 尽管个体中心疗法的治疗师（与其他类型的治疗师类似）经常遇到在童年时期遭受虐待的来访者，但经典的以客户为中心的文献中很少涉及儿童虐待。这主要是因为，个体中心疗法本质上是一种与来访者相处的方式，无论是什么原因使来访者来到治疗，或者在治疗过程中会出现什么。然而，罗杰斯确实将儿童与照顾者之间的关系置于其自我发展理论的核心，他的一些著作在理解虐待中的成人与儿童关系时尤其有帮助。他描述了一种恶化的关系（1959: 237–240），将其人格理论应用于家庭生活（1959: 241），并触及了现在可能归因于施虐者的行为（1959: 229）。最近，个体中心的作者开始关注虐待问题，例如霍金斯（2005, 2007）和华纳（2000）。大多数从个体中心视角讨论虐待的人主要涉及权力动态（第37点）、‘困难的过程’（第36点）和/或自我的构成（第27点）。然而，童年虐待的经历也可以从必要和充分条件的角度进行分析。实际上，对于遭受虐待的儿童，互相条件是扭曲和变态的，儿童的背离极为严重，而治疗师提供的条件则被施虐者颠倒和扭曲。可以说：
- 遭受虐待的儿童经历了“创伤性接触”（见科芬 2002: 153–154），通常包括对心理边界和身体边界的侵犯。这可能导致儿童撤回接触并产生一种或多种解离状态。
- 整体而言，遭受虐待的儿童不仅感受到脆弱和焦虑，同时还经历恐惧和对被消灭的恐慌。自我概念与有机体之间的脱节导致极端的不一致。
- 施虐者在人际关系中的不一致，扭曲、否认或解离自己对其身体、情感和性暴力及其忽视照顾或管理儿童的有害性质的意识。
- 施虐者对儿童表现出条件性、负面的或虐待性的关注或漠视。
- 施虐者未能理解儿童的内在参照框架的共情，和/或滥用对儿童的共情理解。
- 遭受虐待的儿童感知到缺乏关心和缺失或扭曲的共情，并将其内化。这导致儿童将自我视为缺乏权力并且社会孤立，同时通过获取价值条件来增加自我概念与有机体之间的脱节。权力（在印刷中）认为施虐者对治疗师提供的条件的颠倒使儿童感受到对其有机体的巨大心理和身体威胁。确实，虐待的经历是认知性、情感性和体感性的，遭受虐待的儿童因此被转化。这导致极端的不一致，可能包括对虐待的扭曲和否认，甚至可能出现解离过程。当然，会有负面价值和价值条件的内化。此外，强加的保密需求放大了遭受虐待儿童的无力感和孤立感。遭受虐待的儿童可能习惯性地恐惧他们的有机体反应，以防止某些事情泄露。 虐待可能对儿童尚在发展的自我产生深远影响。与其他创伤性生活事件一样，虐待可能导致解离。许多不同的感觉和矛盾的价值观可能需要在自我的不同方面之间“安全分配”，或甚至在主观上，形成不同的自我。自我的不同方面承担不同的角色。高度矛盾和极端的情感可能对自我概念的威胁，但无论如何都是有感受的，并需要以某种方式处理：对施虐者的凶狠仇恨；对自我的愤怒；享受由虐待提供的接触。这些破碎或分散的自我方面中的一个或多个可能被隐藏于他人身上，甚至隐藏于自我的其他方面。确实，遭受虐待的儿童必须在各自的环境中发展不同的自我，例如在前一晚的虐待经历被否定，以便在学校表现良好。与经历过儿童虐待和创伤的来访者的实际经验显示，极端的不一致和多元自我的发展与早期儿童时期的困难直接相关。尽管童年虐待并非唯一的原因，但这一现象已被米尔恩斯与索恩（2000: 101–119）提到，他们的“自我构成”概念（第27点）以及华纳（1998, 2000）在其“脆弱和解离过程”理论中指出（第36点）。
来访者档案:
名字: 张伟
年龄: 30
性别: 男
职业: 教师
经历: 在童年时期遭受精神和身体虐待
心理状态:
表现: 焦虑和抑郁
自我感: 感到社会孤立和缺乏控制
解离: 有时经历解离状态
生活事件:
最近经历: 最近与父母的关系出现紧张，感到无法沟通和被误解
咨询目的:
目的是: 理解和处理他童年经历对当前生活的影响，寻求建立更健康的关系
来访陈述:
陈述内容: 我能感觉到我的情感与他人之间总有一种隔阂，我不知道该如何去信任别人。