85. 以人为中心的疗法与“一刀切”的方法
内容: 在至少经典的以客户为中心的治疗师中，长期以来对不同客户群体的以人为中心的工作方式的描述存在传统的抵制。这是因为，理想情况下，以人为中心的治疗师应该对任何客户以完全相同的方式回应，无论是促使他们接受治疗的原因是什么。换句话说，无论客户的经历是什么，或者他们如何看待自己和世界，以人为中心的治疗师的责任是以非指导性的方式回应，并以此方式提供治疗师所提供的相符条件、无条件的积极关注和同理心理解。也就是说，以人为中心的治疗师根据客户的需求调整工作，按照客户的节奏，并遵循客户的处世方式。这就足够了，实际上也有人主张引入更多内容可能会对治疗产生反作用。关注的质量是重要的，而不是对客户的情况、生活经历或对生活事件反应的专业理论知识。正如博扎斯所说（1998年：100），‘当治疗师假设他们知道对客户来说最好的是什么、客户有什么问题或客户应该朝哪个方向走时，就会发生污染’。至少这样的知识会带来从客户实际体验的过程中分心的危险，并且更重视治疗师脑中的模型而非客户实际的体验。此外，客户是拥有一系列情感、思想和反应的完整个体。没有人（例如）仅仅是一个药物或酒精使用者，没人仅仅是一个创伤幸存者，没有人仅仅经历过失去。如果把对生活事件反应的知识置于实践的最前沿，或者因为发生在客户身上的事情（而不是因为他们是谁以及他们在世界上的处世方式）而对不同的客户采取不同的治疗，都是错误的。然而，就像深入掌握以人为中心的理论对良好的以人为中心的实践至关重要一样，了解以人为中心的疗法如何与具有某些生活经历的人群一起进行也是有帮助的。这与如何与客户相处关系不大（尽管这样的知识可能对治疗师捕捉一些微妙的信号和沟通是有帮助的），而与帮助治疗师应对自己的不确定性关系更大。但是，如果保持轻松，理论和对特定生活经历的知识可以帮助治疗师与客户保持联系。对客户可能发生的事情有一些理解，可以让治疗师保持一致，从而更能够体验到无条件的积极关注并表达同理心理解。必须强调的是，知识必须“轻轻握持”。理论是关于人类的普遍声明，而不是关于特定个体的声明，关于对生活事件的反应也是如此。没有人会完全遵循教科书，有些人的经历可能与描述相去甚远。
接下来的几点解释并检查以人为中心的疗法如何与经历特定生活事件反应的客户进行实践。这旨在指明并举例说明以人为中心的疗法的适用性。为此，我总结、调整并增加了经验丰富的从业者在特定客户群体中的工作，如其在即将出版的文本中所示（托兰与威尔金斯，即将出版）。这不是一个详尽的列表，绝对不是一套关于以人为中心工作方法的处方。客户和客户的实际体验始终是第一位的。
来访者档案:
姓名: 李明
年龄: 28
性别: 男
生活经历: 成年后曾经历过抑郁，现正努力恢复状态
心理状态: 李明目前感到焦虑，常常对未来感到不安，对人际关系产生怀疑。他对过去的生活事件有些消极的反应，内心存在一定的冲突。
生活事件: 李明近期与一位亲密朋友发生了争执，导致其情绪波动加大。他对这段关系的稳定性感到深深的担忧，有可能影响到他的工作效率。
咨询目的: 李明希望能够更好地理解自己的情感反应，并学习如何与他人进行有效沟通，从而改善他的人际关系和心理状态。
来访陈述: “我总是感到很多压力，特别是在与朋友的关系方面。我不知道自己是不是太敏感了，但有时候我感觉自己和他们之间有一种无法逾越的距离。”