19. 无条件积极关注的挑战与转变
内容: 无条件积极关注是以人为本治疗的关键所在，但这对治疗师提出了真正的挑战。然而，如果没有这种接纳的品质，治疗就会有很大的可能性失败。治疗师对来访者的无条件积极关注（UPR）是建设性变化的必要条件。此外，一些作者（例如 Bozarth 1998: 88，Wilkins 2000: 33–34）指出，这是一种积极的建设性变化的促进者，而 Freire（2001: 152）将其描述为“以人为本方法的革命性特征”。然而，UPR 对治疗师提出了真正的个人、伦理和专业挑战。这部分是因为，无论我们认为自己对他人有多接受，至少在某种程度上，我们都可能怀有偏见和恐惧。翻开一本历史书或新闻标题似乎表明，世界上充满了敌对、可憎和恶意的个人。他们怎么可能被任何人接受呢？Masson（1992: 234）在其对以人为本治疗的批评中问道：“面对一个残暴的强奸犯，他杀害了儿童，为什么任何治疗师都应该对他有无条件的关注？”当然，治疗师没有理由对此有所关注，但是如果不能提供 UPR，那么治疗努力就会毫无意义。必要条件和充分条件的假设主张，如果一个人，无论多么“坏”，持续体验这六个条件，并感知到他人的同理理解和无条件积极关注，那么变化就会发生。然而，这很可能是一个大“如果”。在这种情况下，重要的是要认识到这并不证明假设是正确的，或者某些人注定无法救赎，而是治疗师的能力有限。幸运的是，尽管人类有不接受某些事物的倾向，但这些事物不一定是相同的。因此，出于某种原因，某位治疗师难以给予 UPR 的来访者，可能会发现另一位治疗师能够轻松地给予接纳、温暖和重视。此外，通过解决我们自己的恐惧和未解决的问题，从而提高我们对自我的无条件积极关注，并努力加深对他人价值条件产生的理解，我们可以提升向他人提供 UPR 的能力（见 Wilkins 2003: 73–74）。这里体现了上述个人、伦理和专业挑战的一部分。例如，这些挑战导致了一个伦理要求，即对治疗师能够提供足够 UPR 以促进变化的可能性进行某种评估，以及在无法做到这一点时“转介”或拒绝签约的专业责任，以及治疗师不断解决任何限制实践能力的因素的个人和专业责任。 提供 UPR 的要求在另一个方面也是一种挑战。在这一条件及其作为一个整体的必要与充分条件的假设中，似乎存在着以人为本治疗的一个“必要悖论”。这个假设关于变化，治疗师往往旨在促进他们来访者的变化，然而第四个条件要求治疗师接纳来访者的现状。治疗师不能要求或者甚至期望来访者会改变，因为这将是不接受的。Freire（2001: 145）将“无条件积极关注的悖论”表述为“一个人必须接受自己才能改变”。来访者的接受依赖于治疗师的接受。她（p. 152）进一步总结了与 UPR 相关的以人为本治疗的特点。这些（稍作调整）是：
- 治疗师不试图改变来访者。无条件接纳来访者的经历是治疗师唯一的目标。
- 治疗师对来访者实现潜能的信任程度越高，治疗师对来访者感受 UPR 的程度就会越高。
- 当治疗师拥有无条件积极的自我关注时，他们对来访者感受 UPR 的程度就会越高。
这些特点要求以人为本的治疗师“放下”任何对来访者改变的期望或要求，并不断关注自己的无条件积极自我关注。
来访者档案:
姓名: 张伟
年龄: 30
性别: 男
重要经历: 感到职业倦怠和人际关系疏离
心理状态: 张伟表现出焦虑和不安，感觉孤独和被社会排斥，难以与他人建立深层次的联系，情绪波动较大。
生活事件:
最近被工作上的压力压倒，感到疲惫不堪
与家人关系紧张，沟通几乎中断
失去了一位亲人，感到悲伤和孤独
咨询目的: 张伟希望通过咨询寻求支持与帮助，改善自身情绪，建立更健康的人际关系，并找到内心的宁静。
来访陈述: “我觉得自己在这世上快要消失了，工作让我感到焦虑，我与家人几乎没有联系，这让我非常痛苦。我希望能找到一些方法来改变这种状态，让我的生活变得更有意义。”