孙思邈《千金翼方》卷九卷十
学习张仲景的《伤寒论》是一项深入研究中医理论与实践的重要任务，根据前辈们的经验，这里有一些建议可以帮助你更好地理解和掌握这部经典：
从基础开始：在深入学习《伤寒论》之前，应该先打好坚实的基础。这包括对中医基本理论的理解，如阴阳五行、脏腑经络等概念。可以通过阅读《黄帝内经》中的重要篇章来增强这些基础知识。 选择合适的辅助书籍：对于初学者来说，《长沙方歌括》和《金匮方歌括》是非常好的入门工具。这两本书以诗歌的形式总结了关键条文和治疗原则，并提供了药物组合及其剂量调整的信息，有助于记忆和理解原文内容。 相互参证与反复精思：将不同版本或注释本（例如《伤寒来苏集》、《伤寒贯珠集》）与原作进行对比阅读非常重要。通过不断思考、再读，可以更深刻地领悟到其中的道理。此外，结合临床案例分析也是加深理解的有效方式。 注重实际应用：理论联系实际是学好任何医学著作的关键。跟随有经验的老医生实习，在真实环境中观察并参与诊疗过程，能帮助学生更好地掌握书本知识，并学会灵活运用。 持续深入探讨：不要局限于表面的文字解读，而是要努力探索背后的原理。正如郑钦安所说，“于阴阳上探求至理”，这样才能真正进入仲景之门。对于不确定的地方，应勇于提出疑问，并通过查阅资料或者向老师请教来解决问题。 保持谦逊态度：即使是对《伤寒论》有一定了解后，也应当保持开放的心态，接受新的见解和解释。毕竟，历代医家对该书的研究从未停止过，每个人都能从中发现新的价值。 坚持不懈的努力：学习像《伤寒论》这样的经典需要时间和耐心。可能一开始会觉得难以理解，但只要坚持下去，随着时间推移，你会发现自己逐渐能够把握其精髓。 遵循上述建议，相信你能逐步建立起对《伤寒论》深刻而全面的认识，并将其应用于日常医疗实践中。
《伤寒杂病论》与《金匮要略》都是汉代名医张仲景的重要著作，它们在内容、结构及侧重点上有所不同：
《伤寒杂病论》： 原书共有十六卷，是论述外感疾病（如伤寒）和内科杂病的专著。它不仅涵盖了外感热病，还包括了多种内科杂病，并涉及妇科和部分外科病症。 在三国时期由于战乱等原因导致原书散失不全，后来西晋王叔和将其中关于伤寒的部分整理成册，命名为《伤寒论》。因此，《伤寒论》实际上是《伤寒杂病论》的一个重要组成部分。 《金匮要略》： 这本书的重点在于阐述杂病（非急性传染病或外感病）的病理机制及其治疗方法。尽管书中也使用了来自《伤寒论》的方剂（即所谓的“伤寒方”），但其应用范围更广泛，涵盖了六经（太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴）。 《金匮要略》保留了更多有关内、妇、儿等科疾病的论述，尤其强调了对各种慢性病、疑难杂症的辨证施治原则。此外，《金匮要略》还记载了许多具体的症状描述、诊断方法以及治疗方案，对于指导临床实践具有重要意义。 总结来说，《伤寒杂病论》更侧重于全面地介绍外感病与杂病，而《金匮要略》则专注于杂病的理论探讨和具体治疗，成为后世中医治疗内科疾病的重要参考书籍之一。两书虽然存在一定关联，但在内容编排和关注点上有明显区别。
汉代名医张仲景的著作主要包括《伤寒杂病论》，这是一部综合论述外感疾病和内科杂病的专著。根据历史记载，《伤寒杂病论》原书共十六卷，但因战乱等原因导致散失不全。后世经过整理与传承，形成了两部重要著作：
《伤寒论》：西晋时期的王叔和将《伤寒杂病论》中关于伤寒的部分整理成册，定名为《伤寒论》。此书主要讨论了外感热病（特别是伤寒）的病因、病机、诊断及治疗原则。 《金匮要略》：这是从《伤寒杂病论》中抽取有关杂病（非急性传染病或外感病）的内容编撰而成的一本书，重点在于阐述杂病的病理机制及其治疗方法，涵盖内、妇、儿等科疾病，并提供了具体的症状描述、诊断方法以及治疗方案。 至于权威版本的出版社，以下是几个推荐的选择：
人民卫生出版社：该社出版了许多中医经典文献的校勘本和注释本，在学术界享有很高的声誉。例如，《伤寒论》和《金匮要略》的多个权威版本均由其出版。 上海科学技术出版社：这家出版社也发行了不少高质量的中医药书籍，包括对张仲景著作的研究成果。
张仲景的《伤寒论》是中医外感病学的经典著作，它系统地总结了汉代以前的医学成就，并结合作者个人丰富的临床经验，形成了独特的理论体系。以下是《伤寒论》中的一些主要知识点：
六经辨证： 《伤寒论》最核心的内容之一就是提出了“六经辨证”的概念，即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴和厥阴六个阶段来分析疾病的发展过程。每个阶段都有其特定的症状表现和治疗方法。 随证治之的原则： 张仲景强调“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。意思是医生应当仔细观察患者的脉象和其他症状（证），以此判断病因并制定相应的治疗方案。这种方法重视个体化治疗，体现了中医整体观念。 方剂与用药原则： 书中记载了许多经典的方剂，如桂枝汤、麻黄汤等，并详细说明了每种方剂的组成成分及其适应症。此外，《伤寒论》还特别强调了药物配伍的重要性，例如“君臣佐使”的配伍原则，确保了治疗的安全性和有效性。 病机十九条： 虽然严格来说，“病机十九条”出自《素问·至真要大论》，但《伤寒论》也继承和发展了这一思想，用以解释不同病症背后的病理变化规律。这有助于更好地理解疾病的本质，并指导临床实践。 预防为主的思想： 在《伤寒论》序言中，张仲景表达了对当时医疗状况的担忧，并提倡预防为主的理念。他认为通过早期干预可以有效防止疾病的发生和发展。 调整阴阳平衡： 根据郑钦安的观点，“于阴阳上探求至理”，意味着学习《伤寒论》时应将阴阳理论放在首位。书中多次提到如何通过调节人体内部阴阳失衡来达到治愈疾病的目的。 脉法与诊断技术： 《伤寒论》不仅讲述了具体的病症处理方法，还涉及到了脉诊及其他诊断技巧的应用。例如，“浮脉宜以汗解”，就是根据脉象特点决定治疗策略的一个例子。 综合治疗理念： 除了药物治疗外，《伤寒论》也提到了针灸、食疗等多种辅助疗法，展现了中医综合性治疗的特点。 总之，《伤寒论》是一部内容丰富且具有深远影响的医学典籍，它为后世中医的发展奠定了坚实的基础。
张仲景的《伤寒论》是中医外感病学的经典著作，它系统地总结了汉代以前的医学成就，并结合作者个人丰富的临床经验，形成了独特的理论体系。以下是《伤寒论》中的一些主要知识点：
六经辨证： 《伤寒论》最核心的内容之一就是提出了“六经辨证”的概念，即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴和厥阴六个阶段来分析疾病的发展过程。每个阶段都有其特定的症状表现和治疗方法。 随证治之的原则： 张仲景强调“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。意思是医生应当仔细观察患者的脉象和其他症状（证），以此判断病因并制定相应的治疗方案。这种方法重视个体化治疗，体现了中医整体观念。 方剂与用药原则： 书中记载了许多经典的方剂，如桂枝汤、麻黄汤等，并详细说明了每种方剂的组成成分及其适应症。此外，《伤寒论》还特别强调了药物配伍的重要性，例如“君臣佐使”的配伍原则，确保了治疗的安全性和有效性。 病机十九条： 虽然严格来说，“病机十九条”出自《素问·至真要大论》，但《伤寒论》也继承和发展了这一思想，用以解释不同病症背后的病理变化规律。这有助于更好地理解疾病的本质，并指导临床实践。 预防为主的思想： 在《伤寒论》序言中，张仲景表达了对当时医疗状况的担忧，并提倡预防为主的理念。他认为通过早期干预可以有效防止疾病的发生和发展。 调整阴阳平衡： 根据郑钦安的观点，“于阴阳上探求至理”，意味着学习《伤寒论》时应将阴阳理论放在首位。书中多次提到如何通过调节人体内部阴阳失衡来达到治愈疾病的目的。 脉法与诊断技术： 《伤寒论》不仅讲述了具体的病症处理方法，还涉及到了脉诊及其他诊断技巧的应用。例如，“浮脉宜以汗解”，就是根据脉象特点决定治疗策略的一个例子。 综合治疗理念： 除了药物治疗外，《伤寒论》也提到了针灸、食疗等多种辅助疗法，展现了中医综合性治疗的特点。 总之，《伤寒论》是一部内容丰富且具有深远影响的医学典籍，它为后世中医的发展奠定了坚实的基础。
《伤寒杂病论》是东汉末年医学家张仲景所著，原书共十六卷，但在历史流传过程中有所散失。根据现有资料，我们可以了解到一些关于其原文条文的信息：
《伤寒杂病论》最初包含了伤寒和杂病两大部分的内容，是一部论述外感疾病（如伤寒）以及内科、妇科和部分外科杂病的专著。 在三国时期由于战乱频繁，原书变得不完整。到了西晋时期，王叔和整理了其中的伤寒部分内容，并将其编纂成册，命名为《伤寒论》。 唐代医药学家孙思邈在其著作《千金要方》中引用了《伤寒杂病论》的部分内容，而他在晚年编写的《千金翼方》则收录了更完整的《伤寒论》文本，这被认为是现存最早的《伤寒论》版本之一。 关于具体的原文条文，《伤寒论》中有一系列条文用于平脉辨证，这些条文中有些词句虽然相似但意义可能不同甚至相反。例如，“阳明之为病，胃家实是也”（180条），指的是阳明病症总的特征是胃燥热实；而“脾家实”，则是指太阴受病后脾阳恢复的情况。“胃家实”与“脾家实”的区别在于一个是热实证，另一个是从寒证向愈转化的过程。 另一个例子是“脉沉实者，以下解之”（394条），这里提到如果出现沉实有力的脉象，通常伴有腹满痛等症状，应该采取下法治疗；但是“伤寒下利日十余行，脉反实者，死”（369条），这条说明当患者腹泻严重且脉象异常坚实时预示着病情危急。 对于虚实理论的应用，《伤寒论》中有如下描述：“发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤”（70条）。这条说明在表病发汗之后，根据体质的不同可以转化为不同的病理状态——阳盛之人容易化燥成实，而阳虚之人则可能加重虚寒状况。
现存内容： 现存最接近原貌的是宋代治平年间由高保衡、孙奇、林亿等校正后的版本，称为宋版本。此版本重新刻板印行，被认为是较为权威的一个版本。 明代赵开美复刻本可能是治平本的真实面貌，保留了大量原始信息。
唐代医药学家孙思邈在其晚年编撰的《千金翼方》中收录了较为完整的《伤寒论》文本，这被认为是现存最早的《伤寒论》版本之一。根据历史文献记载，《千金翼方》中的《伤寒论》内容主要体现在卷九和卷十中，这些内容对于研究《伤寒论》以及理解张仲景的医学思想具有重要意义。
《千金翼方》中《伤寒论》的具体内容 卷九与卷十的内容概述： 卷九：这部分主要涵盖了《伤寒论》的前半部分，包括辨脉法、平脉法、伤寒例等内容，详细描述了各种病症的脉象特征及其临床意义。 卷十：继续收录《伤寒论》的剩余篇章，涉及太阳病、阳明病、少阳病等六经辨证的具体条文，提供了详细的诊断标准和治疗方法。 具体条文示例： 辨脉法和平脉法：在《千金翼方》卷九中，孙思邈保留了《伤寒论》关于脉象诊断的重要论述，如“阴阳俱浮者，谓尺寸俱浮也；浮之而滑者，轻手按之而滑，是心伤热脉也”（出自《五十八难》）。这些条文不仅强调了脉诊的重要性，还对不同病症下的脉象变化进行了细致分类。 伤寒例：这部分讨论了伤寒病的一般规律和发展过程，例如“冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒。触冒之者，乃名伤寒耳”。此段文字解释了伤寒病发生的季节性和人体防护的重要性。 六经辨证：《千金翼方》卷十详细记录了《伤寒论》对于六经（太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴）病变的辨证施治原则。例如，“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”，这条文描述了太阳病的主要症状及脉象特点，并据此提出了相应的治疗方案。 注释与补充： 孙思邈不仅转录了《伤寒论》的原文条文，还在某些地方加入了自己独特的见解或补充说明。例如，在解释一些难以理解的专业术语时，他会引用其他经典医书或者结合个人经验给出更为通俗易懂的解释。 此外，《千金翼方》还特别注意到了《伤寒论》中存在的同音假借字问题，并对其进行了解释。比如，“ァ庇搮八病蓖ā。<目录>第三卷１６４①有些同音假借字，如“ァ庇搮八病蓖āＤ孔远为瞬，“不能ァ奔茨恐椴荒茏动之意。又如“擗”与“Α蓖ā｝φ叩挂玻“欲擗地”即欲倒地的样子。 版本价值： 《千金翼方》所载的《伤寒论》条文被认为是最接近原貌的早期版本之一，因此在中医文献学史上占有重要地位。它不仅保存了许多珍贵的历史资料，而且为后世学者研究《伤寒论》提供了宝贵的第一手材料。 综上所述，《千金翼方》中的《伤寒论》文本不仅是研究张仲景医学理论的关键文献，也是理解中国古代医学发展不可或缺的一部分。通过阅读这一版本，我们可以更深入地了解《伤寒论》的核心思想及其在临床实践中的应用。
关于《千金翼方》卷九的具体条文数量，文献中并没有直接给出一个明确的总数。不过，《千金翼方》卷九主要收录了《伤寒论》的内容，特别是关于伤寒病的脉法、平脉法以及伤寒例等部分。根据现有资料和研究，我们可以大致了解其内容结构。
《千金翼方》卷九的内容结构 辨脉法和平脉法： 这些章节详细描述了各种病症的脉象特征及其临床意义，是《伤寒论》的重要组成部分。 伤寒例： 讨论了伤寒病的一般规律和发展过程，提供了初步的理论框架。 太阳病脉证并治： 涉及太阳病的具体症状、脉象特点及治疗方法，是六经辨证的第一部分。 其他相关条文： 包括痉湿暍病脉证并治等内容，进一步丰富了对伤寒病的认识和处理方法。 条文数量估计 虽然没有确切的数量统计，但根据《千金翼方》卷九所涵盖的内容范围，结合《伤寒论》本身的结构，可以推测卷九中的条文数量可能在几十到一百多条之间。具体来说：
辨脉法和平脉法：约有十几条至二十几条。 伤寒例：大约包含十条左右的基本原则。 太阳病脉证并治：这部分内容较为详尽，可能包含三十至五十条甚至更多。 因此，综合来看，《千金翼方》卷九的总条文数量可能在60至100条左右。然而，这只是一个粗略的估计，具体数字可能会有所差异，取决于不同版本的划分标准。
《千金翼方》卷十主要收录了《伤寒论》中关于六经辨证的具体条文，尤其是阳明病、少阳病、太阴病、少阴病和厥阴病的脉证并治。这部分内容对于理解张仲景的医学思想及具体病症的诊断治疗具有重要意义。以下是卷十的主要内容概述：
《千金翼方》卷十主要内容
- 阳明病脉证并治 脉象与症状：描述了阳明病的主要脉象特征，如“阳明之为病，胃家实是也”，以及相关症状，包括发热、口渴、大便干结等。 治疗方法：提供了针对阳明病的多种治疗方案，如承气汤类方剂的应用。
- 少阳病脉证并治 脉象与症状：讨论了少阳病的特点，如“少阳之为病，口苦咽干目眩也”，并描述了其常见症状，如寒热往来、胸胁苦满等。 治疗方法：介绍了小柴胡汤等经典方剂的使用方法及其适应症。
- 太阴病脉证并治 脉象与症状：解释了太阴病的表现形式，如腹满而吐、食欲不振、腹泻等，并分析了这些症状背后的病理机制。 治疗方法：提出了理中丸等温补脾胃的方剂用于治疗太阴病。
- 少阴病脉证并治 脉象与症状：涵盖了少阴病的各种表现，如恶寒、四肢厥冷、精神萎靡等，并探讨了阴阳两虚的状态。 治疗方法：列举了附子汤等回阳救逆的方剂，强调了在治疗过程中对阴阳平衡的关注。
- 厥阴病脉证并治 脉象与症状：详细描述了厥阴病的独特症状，如手足厥冷、呕吐、下利等，并分析了肝胃不和等因素的影响。 治疗方法：提供了乌梅丸等调节肝胃功能的方剂，以应对复杂的厥阴病症候群。 具体条文示例 以下是从《千金翼方》卷十中选取的一些具体条文示例：
阳明病篇： “阳明病，若能食名中风；不能食，名为中寒。”（第1条） “阳明病，谵语有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也。”（第219条） 少阳病篇： “少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃。”（第265条） “本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。”（第267条） 太阴病篇： “太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。”（第273条） 少阴病篇： “少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”（第281条） “少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。”（第301条） 厥阴病篇： “厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。”（第326条） 版本价值 《千金翼方》卷十所载的《伤寒论》条文被认为是现存最早的《伤寒论》版本之一，因此在中医文献学史上占有重要地位。它不仅保存了许多珍贵的历史资料，而且为后世学者研究《伤寒论》提供了宝贵的第一手材料。
孙思邈《千金翼方》卷九太阳病用桂枝汤法，方五首。
《千金翼方》卷九・太阳病用桂枝汤法
方一：桂枝汤
组成
- 桂枝（去皮）三两
- 芍药三两
- 甘草（炙）二两
- 生姜（切）三两
- 大枣（擘）十二枚
用法
上五味， 咀以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
主治
太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。
方二：桂枝加葛根汤
组成
- 桂枝（去皮）三两
- 芍药三两
- 麻黄（去节）三两
- 生姜（切）三两
- 甘草（炙）二两
- 大枣（擘）十二枚
- 葛根四两
用法
上七味， 咀以水一斗，先煮麻黄、葛根减二升，去上沫，纳诸药煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗，余如桂枝法将息。
主治
太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
方三：桂枝去芍药汤
组成
- 桂枝（去皮）三两
- 甘草（炙）二两
- 生姜（切）三两
- 大枣（擘）十二枚
用法
上四味， 咀以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升。本云∶桂枝汤今去芍药，将息如前法。
主治
太阳病下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。
方四：桂枝去芍药加附子汤
组成
- 桂枝（去皮）三两
- 甘草（炙）二两
- 生姜（切）三两
- 大枣（擘）十二枚
- 附子（炮，去皮，破八片）一枚
用法
上五味， 咀以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升。本云∶桂枝汤今去芍药，将息如前法，更加附子一枚俱。
主治
太阳病下之后，脉促胸满，更见恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。
方五：桂枝去桂加茯苓白术汤
组成
- 茯苓三两
- 白术三两
- 芍药三两
- 甘草（炙）二两
- 生姜（切）三两
- 大枣（擘）十二枚
用法
上六味，于桂枝汤中惟除桂枝一味，加此二味为汤，服一升小便即利。本云∶桂枝汤今去桂枝加茯苓白术。
主治
服桂枝汤下之，颈项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
解释与注释 桂枝汤 是治疗太阳中风的经典方剂，适用于表虚有汗的太阳中风证，具有解肌发表、调和营卫的作用。 桂枝加葛根汤 主要用于治疗太阳病伴有项背强几几的症状，通过增加葛根来增强解表散寒的功效。 桂枝去芍药汤 适用于太阳病误下后出现脉促胸满的情况，去芍药是为了避免其收敛作用影响胸阳的宣发。 桂枝去芍药加附子汤 在前述基础上增加了附子来增强温阳散寒的作用，适用于阳气虚弱的情况。 桂枝去桂加茯苓白术汤 适用于误用下法后导致的表证未
方六：桂枝二麻黄一汤
组成
- 桂枝（去皮）一两十七铢
- 芍药一两六铢
- 麻黄（去节）十六铢
- 生姜（切）一两六铢
- 杏仁（去皮尖）十六个
- 甘草（炙）一两二铢
- 大枣（擘）五枚
用法
上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。本云桂枝汤二分、麻黄汤一分，合为二升，分再服。今合为一方，将息如前法。
主治
太阳病，下之后，脉促胸满，微恶寒者，宜桂枝二麻黄一汤。
方七：桂枝二越婢一汤
组成
- 桂枝（去皮）七钱半
- 芍药七钱半
- 麻黄（去节）七钱半
- 甘草（炙）七钱半
- 生姜（切）一两二铢
- 大枣（擘）四枚
- 石膏（碎绵裹）一两
用法
上七味， 咀以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本方当裁为越婢汤、桂枝汤合饮一升。今合为一方，桂枝二越婢一。
主治
太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。
太阳病误治后的调治
条文24
太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。方十一。（用前第一方。）
条文25
服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。方十二。
关于桂枝汤的广泛适用性 孙思邈在《千金翼方》中不仅继承了张仲景《伤寒论》的理论体系，还结合自己的临床经验进行了补充和发展。特别是在桂枝汤的应用方面，强调了该方剂的灵活性和广泛适应性，不仅限于太阳病，还可用于其他经络的病症，如太阴病和阳明病等。
桂枝汤的应用原则 太阳中风：适用于表虚有汗的太阳中风证，具有解肌发表、调和营卫的作用。 误下后的调理：对于误用下法导致表证未解的情况，通过调整桂枝汤的组成来适应不同的病理变化。 兼顾里证：在治疗表证的同时，注意调理体内环境，如利水渗湿（如桂枝去桂加茯苓白术汤），增强脾胃功能（如桂枝去芍药汤）。 总结 《千金翼方》卷九中关于太阳病用桂枝汤法的内容，充分体现了孙思邈对《伤寒论》经典方剂的深刻理解和灵活运用。通过对桂枝汤及其变方的详细记载，不仅为后世提供了宝贵的临床指导，也为中医理论的发展做出了重要贡献。
如果您需要更详细的原文或其他相关内容，请告知我，我可以进一步提供帮助。此外，查阅《千金翼方》原著或权威出版物将为您提供最准确的信息。
参考文献 孙思邈. (652). 《千金翼方》. 张仲景. (约220). 《伤寒论》.
孙思邈《千金翼方》卷九太阳病用麻黄汤法，方四首。
《千金翼方》卷九・太阳病用麻黄汤法
方一：麻黄汤
组成
- 麻黄（去节）三两
- 桂枝（去皮）二两
- 甘草（炙）一两
- 杏仁（七十枚，去皮尖）
用法
上四味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。
主治
太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，宜服。
方二：大青龙汤
组成
- 麻黄（去节）六两
- 桂枝（去皮）二两
- 甘草（炙）二两
- 杏仁（四十枚，去皮尖）
- 生姜（切）三两
- 大枣（擘）十枚
- 石膏（鸡子大，碎，绵裹）
用法
上七味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。
主治
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身体疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。
方三：葛根汤
组成
- 葛根（四两）
- 麻黄（三两，去节）
- 桂枝（去皮）二两
- 芍药二两
- 甘草（炙）二两
- 生姜（切）三两
- 大枣（擘）十一枚
用法
上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服。
主治
太阳病，项背强几几，无汗恶风者，葛根汤主之。太阳与阳明合病而自利，亦主之。
方四：麻黄加术汤
组成
- 麻黄（去节）三两
- 桂枝（去皮）二两
- 甘草（炙）一两
- 杏仁（七十枚，去皮尖）
- 白术四两
用法
上五味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗。
主治
风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，麻黄加术汤主之。
解释与注释 麻黄汤 是治疗太阳病表实无汗证的经典方剂，具有发汗解表、宣肺平喘的作用。 大青龙汤 主要用于治疗太阳病伴有烦躁不安的情况，通过加入石膏来清热除烦。 葛根汤 不仅能解表散寒，还能升津液、止泻，适用于太阳病伴有项背强痛或下利的症状。 麻黄加术汤 则是针对风湿相搏导致的身体疼痛，通过加白术来增强祛湿健脾的效果。 总结 孙思邈在《千金翼方》中对麻黄汤及其变方的应用进行了详细的记载，不仅继承了张仲景《伤寒论》的理论体系，还结合了自己的临床经验进行了补充和发展。这些方剂为后世提供了宝贵的临床指导，也为中医理论的发展做出了重要贡献。
孙思邈《千金翼方》卷九太阳病用青龙汤法，方二首。
《千金翼方》卷九・太阳病用青龙汤法
方一：大青龙汤
组成
- 麻黄（去节）六两
- 桂枝（去皮）二两
- 甘草（炙）二两
- 杏仁（四十枚，去皮尖）
- 生姜（切）三两
- 大枣（擘）十枚
- 石膏（鸡子大，碎，绵裹）
用法
上七味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。取微似汗，汗出多者温粉扑之。一服汗者停后服。
主治
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身体疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服，服则厥逆，筋惕肉 ，此为逆也。
方二：小青龙汤
组成
- 麻黄（去节）三两
- 芍药三两
- 干姜三两
- 细辛三两
- 甘草（炙）三两
- 桂枝（去皮）三两
- 五味子半升
- 半夏（洗）半升
用法
上八味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。若渴，去半夏加栝楼根三两；若微利，去麻黄加芫花（熬令赤色）三两；若噎者，去麻黄加附子一枚（炮）；若小便不利少腹满者，去麻黄加茯苓四两；若喘者，去麻黄加杏仁（去皮尖）半升。
主治
伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
解释与注释 大青龙汤 主治：适用于太阳中风证伴有烦躁的情况，通过加入石膏来清热除烦。但若患者脉象微弱、汗出恶风，则不宜使用，否则会导致不良反应如厥逆、筋惕肉 等。 小青龙汤 主治：用于治疗外感风寒，内有水饮的病症，如心下有水气导致的各种症状（干呕、发热、咳嗽等）。该方剂可根据具体病情进行加减，例如： 渴者去半夏加栝楼根； 微利者去麻黄加芫花； 噎者去麻黄加附子； 小便不利少腹满者去麻黄加茯苓； 喘者去麻黄加杏仁。 总结 孙思邈在《千金翼方》中对青龙汤及其变方的应用进行了详细的记载，不仅继承了张仲景《伤寒论》的理论体系，还结合了自己的临床经验进行了补充和发展。这些方剂为后世提供了宝贵的临床指导，也为中医理论的发展做出了重要贡献。
孙思邈《千金翼方》卷九太阳病用柴胡汤法，方七首。
《千金翼方》卷九・太阳病用柴胡汤法
方一：小柴胡汤
组成
- 柴胡（半斤）
- 黄芩（三两）
- 人参（三两）
- 半夏（半升，洗）
- 生姜（切）三两
- 枣（擘）十二枚
- 甘草（炙）三两
用法
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
主治
伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
方二：大柴胡汤
组成
- 柴胡（半斤）
- 黄芩（三两）
- 芍药（三两）
- 半夏（半升，洗）
- 生姜（五两）
- 枳实（四枚，炙）
- 大枣（擘）十二枚
- 大黄（二两）
用法
上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
主治
治太阳病未解便传入阳明，大便不通，热实心烦，或寒热往来，其脉沉实者。又治伤寒五六日，呕而发热者，若剧者加牡蛎；若渴去半夏加栝楼根；若腹中痛去黄芩加芍药；若胁下痞硬去大黄加鳖甲；若心下悸者去黄芩加茯苓；若小便利去黄芩加天花粉。
方三：柴胡桂枝汤
组成
- 柴胡（四两）
- 黄芩（一两半）
- 人参（一两半）
- 半夏（二合半）
- 生姜（切）一两半
- 枣（擘）十二枚
- 桂枝（一两半，去皮）
- 芍药（一两半）
- 甘草（一两，炙）
用法
上九味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
主治
治伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结者，外证未解者，柴胡桂枝汤主之。
方四：柴胡加龙骨牡蛎汤
组成
- 柴胡（四两）
- 龙骨一两半
- 牡蛎（熬）一两半
- 桂枝（去皮）一两半
- 芍药一两半
- 黄芩一两半
- 半夏（洗）二合半
- 人参一两半
- 炙甘草一两半
- 大黄二两
- 生姜（切）一两半
- 枣（擘）十二枚
- 铅丹一两半
- 大枣（擘）十四枚
用法
上十四味，以水八升，煮取四升，内铅丹，更上火四五沸，去滓，温服一升。
主治
治伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
方五：柴胡加芒硝汤
组成
- 柴胡（八两）
- 人参（三两）
- 黄芩（三两）
- 甘草（炙）二两
- 生姜（切）三两
- 枣（擘）十二枚
- 芒硝（三合）
用法
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，内芒硝，更上火微煮令混，去滓，温服二升。
方五：柴胡加芒硝汤（续）
主治
治伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之而不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也。先宜小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。
方六：柴胡桂枝干姜汤
组成
- 柴胡（八两）
- 桂枝（三两，去皮）
- 干姜（二两）
- 栝楼根（四两）
- 黄芩（三两）
- 牡蛎（熬）三两
- 甘草（炙）二两
用法
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
主治
治伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，柴胡桂枝干姜汤主之。
方七：柴胡去半夏加栝楼根汤
组成
- 柴胡（半斤）
- 黄芩（三两）
- 人参（三两）
- 生姜（切）三两
- 枣（擘）十二枚
- 甘草（炙）三两
- 栝楼根（四两）
用法
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
主治
治伤寒四五日，身热恶风，头项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡去半夏加人参栝楼根主之。
总结
孙思邈在《千金翼方》卷九中对柴胡汤及其变方的应用进行了详细的记载，不仅继承了张仲景《伤寒论》的理论体系，还结合了自己的临床经验进行了补充和发展。这些方剂为后世提供了宝贵的临床指导，也为中医理论的发展做出了重要贡献。
解释与注释
- 小柴胡汤 是治疗少阳病的经典方剂，适用于往来寒热、胸胁苦满等症状。
- 大柴胡汤 在小柴胡汤的基础上增加了大黄和枳实，用于治疗伴有阳明腑实证的情况。
- 柴胡桂枝汤 结合了小柴胡汤和桂枝汤的功效，适用于外感未解、内有少阳证的情况。
- 柴胡加龙骨牡蛎汤 增加了龙骨、牡蛎等镇静安神药物，用于治疗烦躁惊悸、谵语等症状。
- 柴胡加芒硝汤 在小柴胡汤基础上加入芒硝，用于治疗下利不止等情况。
- 柴胡桂枝干姜汤 适用于胸胁满微结、小便不利、渴而不呕的症状。
- 柴胡去半夏加栝楼根汤 适用于胁下满、手足温而渴的情况。
如果您需要更详细的原文或其他相关内容，请告知我，我可以进一步提供帮助。此外，查阅《千金翼方》原著或权威出版物将为您提供最准确的信息。
孙思邈《千金翼方》卷九太阳病用乘气汤法，方四首。
《千金翼方》卷九・太阳病用承气汤法
方一：大承气汤
组成
- 大黄（四两，酒洗）
- 厚朴（半斤，炙，去皮）
- 枳实（五枚，炙）
- 芒硝（三合）
用法
上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，内大黄，煮取二升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸，分温再服。得下，余勿服。
主治
阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。若胃中有燥屎五六枚，或心烦不解，腹满痛者，亦宜此汤。
方二：小承气汤
组成
- 大黄（四两）
- 厚朴（二两，炙，去皮）
- 枳实（三枚，炙）
用法
上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤当更衣，不尔者尽饮之。若更衣者，勿服之。
主治
阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒，反恶热，汗自出，身重，难于转侧，谵语，遗尿，发潮热，脉浮者，可与小承气汤微和胃气，勿令至大泄下。
方三：调胃承气汤
组成
- 甘草（炙）二两
- 芒硝（半升）
- 大黄（四两，清酒洗）
用法
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上微火一二沸，温服一升，以调胃气。
主治
阳明病，不大便六七日，恐有燥屎，小便数者，大便必硬，宜调胃承气汤。又治伤寒吐后，腹胀满者。
方四：蜜煎导法
组成
- 蜜（七合）
用法
上一味，于铜器内微火煎，当欲凝时如饴状，搅之勿住手，欲可丸时，捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许，当热时急作，冷则硬。以纳谷道中，少时当软通，若不通更作。
主治
阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，宜蜜煎导而通之，若土瓜根及猪胆汁，皆可为导。
总结
孙思邈在《千金翼方》卷九中对承气汤及其变法的应用进行了详细的记载，不仅继承了张仲景《伤寒论》的理论体系，还结合了自己的临床经验进行了补充和发展。这些方剂为后世提供了宝贵的临床指导，也为中医理论的发展做出了重要贡献。
解释与注释
- 大承气汤 是治疗阳明腑实证的经典方剂，适用于燥屎内结、腹满痛等症状。
- 小承气汤 在大承气汤基础上减去了芒硝，用于微和胃气，适用于轻度阳明腑实证。
- 调胃承气汤 加入了甘草，具有调和胃气的作用，适用于胃气不和、大便干硬等情况。
- 蜜煎导法 是一种外用药物方法，通过肛门给药来促进排便，适用于津液内竭、不便攻下的情况。
如果您需要更详细的原文或其他相关内容，请告知我，我可以进一步提供帮助。此外，查阅《千金翼方》原著或权威出版物将为您提供最准确的信息。
孙思邈《千金翼方》卷九太阳病用陷胸汤法，方一十六首。
《千金翼方》卷九・太阳病用陷胸汤法
方一：大陷胸汤
组成
- 大黄（六两）
- 芒硝（一升）
- 甘遂（一钱）
用法
上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一两沸，内甘遂末，温服一升，得快利止后服。
主治
伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，齐颈而还，小便不利，身必发黄。
方二：小陷胸汤
组成
- 黄连（一两）
- 半夏（半升）
- 瓜蒌实（一枚，捣）
用法
上三味，以水六升，先煮瓜蒌，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，分温三服。
主治
小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
方三：大陷胸丸
组成
- 大黄（半斤）
- 杏仁（半斤，去皮尖）
- 芒硝（半升）
- 葶苈子（半升）
用法
上四味，蜜和为丸，如弹子大，别捣甘遂末一钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，顿服之。
主治
太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒，其表未解，医反下之，动数变迟，头痛即眩，胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊恼，阳气内陷，心下因坚，则为结胸，大陷胸丸主之。
方四：十枣汤
组成
- 大戟（一两）
- 芫花（一两）
- 甘遂（一两）
- 大枣（十枚）
用法
上三味，等分为末，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，平旦温服之，不下者明日更加半钱，得快下利后糜粥自养。
主治
悬饮，心中痞硬，留饮欲去，胁下满痛，干呕短气，头痛目眩，此为引水入肠间，使从大小便出也。
方五：旋覆代赭石汤
组成
- 旋覆花（三两）
- 人参（二两）
- 生姜（五两）
- 代赭石（一两）
- 半夏（半升）
- 甘草（二两）
- 大枣（十二枚）
用法
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
主治
伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭石汤主之。
方六：栝楼薤白白酒汤
组成
- 栝楼（一枚，捣）
- 薤白（三两）
- 白酒（七升）
用法
上三味，同煮取二升，分温再服。
主治
胸痹不得卧，心痛彻背者，栝楼薤白白酒汤主之。
方七：栝楼薤白半夏汤
组成
- 栝楼（一枚，捣）
- 薤白（三两）
- 半夏（半升）
- 白酒（一斗）
用法
上
方八：大黄甘草汤
组成
- 大黄（四两）
- 甘草（二两）
用法
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
主治
伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。若渴甚，大黄甘草汤亦可用。
方九：抵当汤
组成
- 水蛭（熬，二十个）
- 虻虫（熬，去翅足，二十个）
- 桃仁（去皮尖，二十五个）
- 大黄（三两）
用法
上四味，捣分四丸。以水一升，煮一丸，取七合服之。若当下血，不下更服。
主治
伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当汤主之。
方十：白散
组成
- 巴豆（一分，熬黑，研如脂）
- 贝母（一分）
- 橘皮（一分）
用法
上三味，为散，白饮和服半钱匕，日二服。病在膈上必吐，在膈下必利。不利进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。
主治
寒实结胸，无热证者，与三物小白散亦可服。
方十一：文蛤散
组成
- 文蛤（五两）
用法
上一味为散，以沸汤和一方寸匕服。汤用五合。
主治
病在阳，应以汗解之；反以冷水潠之、若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散；若不瘥者，与五苓散。
方十二：五苓散
组成
- 猪苓（去黑皮，十八铢）
- 白术（十八铢）
- 泽泻（一两六铢）
- 茯苓（十八铢）
- 桂枝（去皮，半两）
用法
上五味为散，更于臼中杵之。白饮和方寸匕服之，日三服；多饮暖水，汗出愈。
主治
太阳病，下之后，脉促不结胸者，此为欲解也；脉浮者，必结胸；脉紧者，必咽痛；脉弦者，必两胁拘急；脉细数者，头痛未止；脉沉紧者，必欲呕；脉沉滑者，协热利；脉浮滑者，必下血。又治小便利者，以饮水多，必心下悸；小便少者，必苦里急也。
方十三：三物小白散
组成
- 巴豆（一分，熬黑，研如脂）
- 贝母（一分）
- 橘皮（一分）
用法
上三味，为散，白饮和服半钱匕，日二服。病在膈上必吐，在膈下必利。不利进热粥一杯，利过不止，进冷粥一杯。
主治
寒实结胸，无热证者，与三物小白散亦可服。
方十四：大陷胸汤加减方
组成
- 大黄（六两）
- 芒硝（一升）
- 甘遂（一钱）
- 黄连（一两）
- 半夏（半升）
用法
上五味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一两沸，内甘遂末及黄连、半夏，温服一升，得快利止后服。
主治
伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主
方十五：大柴胡汤
组成
- 柴胡（八两）
- 黄芩（三两）
- 芍药（三两）
- 半夏（半升，洗）
- 生姜（五两）
- 枳实（四枚，炙）
- 大枣（十二枚）
- 大黄（二两）
用法
上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
主治
伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微下利者，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也。潮热者，实也，先宜服小柴胡汤以解外，后以本章方主之。
方十六：柴胡加芒硝汤
组成
- 柴胡（八两）
- 人参（三两）
- 黄芩（三两）
- 半夏（半升，洗）
- 生姜（四两）
- 大枣（十二枚）
- 芒硝（三合）
用法
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，内芒硝，更煮微沸，分温再服，不解更作。
主治
伤寒十三日，过经谵语者，以有热故也，当以汤下之。若小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若汗出濈然，喘不休者，外解已，但微烦者，脉浮弦者，以无热故也，与柴胡汤。若不差者，此为肝胆气逆也，与柴胡加芒硝汤。
总结
孙思邈在《千金翼方》卷九中对“太阳病用陷胸汤法”进行了详细的记载，不仅继承了张仲景《伤寒论》的理论体系，还结合了自己的临床经验进行了补充和发展。这些方剂涵盖了多种不同的病症，从结胸、痞硬到心下痛等，提供了丰富的治疗方案。
解释与注释
- 大陷胸汤：适用于结胸热实，脉沉紧，心下痛按之石硬等症状。
- 小陷胸汤：适用于小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者。
- 大陷胸丸：适用于阳气内陷，心下因坚，则为结胸的情况。
- 十枣汤：用于悬饮，心中痞硬，留饮欲去，胁下满痛等症。
- 旋覆代赭石汤：适用于心下痞硬，噫气不除等症状。
- 栝楼薤白白酒汤 和 栝楼薤白半夏汤：主要用于胸痹不得卧，心痛彻背等情况。
- 大黄甘草汤：适用于渴甚的症状。
- 抵当汤：用于少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也。
- 白散 和 三物小白散：用于寒实结胸，无热证者。
- 文蛤散 和 五苓散：分别用于不同的症状，如肉上粟起，意欲饮水，反不渴等。
- 大柴胡汤：适用于胸胁满而呕，日晡所发潮热等症状。
- 柴胡加芒硝汤：用于伤寒十三日，过经谵语者。
如果您需要更详细的原文或其他相关内容，请告知我，我可以进一步提供帮助。此外，查阅《千金翼方》原著或权威出版物将为您提供最准确的信息。
孙思邈《千金翼方》卷九太阳病杂疗法，方一十三首。
孙思邈《千金翼方》卷九阳明病状，方一十一首。
《千金翼方》卷九・阳明病状
方一：栀子豉汤
组成
- 肥栀子（擘，十四枚）
- 香豉（绵裹，四合）
用法
上二味，以水四升，煮栀子取二升半，去滓；内豉，更煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得快吐者，止后服。
主治
阳明病，下之，心中懊恼而烦，胃中有燥屎者，可攻。腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。
方二：白虎加人参汤
组成
- 知母（六两）
- 石膏（碎，一斤）
- 甘草（炙，二两）
- 粳米（六合）
- 人参（三两）
用法
上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
主治
若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
方三：猪苓汤
组成
- 猪苓（去皮）
- 茯苓
- 泽泻
- 阿胶
- 滑石（碎，各一两）
用法
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓；内阿胶烊消。温服七合，日三服。
主治
若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者，猪苓汤主之。
方四：四逆汤
组成
- 甘草（炙，二两）
- 干姜（一两半）
- 附子（生用，去皮，破八片，一枚）
用法
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温二服。强人可大附子一枚，干姜三两。
主治
脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。
方五：大承气汤
组成
- 大黄（四两）
- 厚朴（半斤，炙，去皮）
- 枳实（五枚，炙）
- 芒硝（三合）
用法
上四味，以水一斗，先煮二物，取四升，去滓，内大黄，煮取一升，去滓，内芒硝，更上微火一两沸，分温再服。得下余勿服。
主治
阳明病，下之，心中懊恼而烦，胃中有燥屎者，宜大承气汤。
方六：小承气汤
组成
- 大黄（四两）
- 厚朴（二两，炙，去皮）
- 枳实（三枚，炙）
用法
上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤当更衣，不尔者尽饮之；若更衣者，勿服之。
主治
阳明病，脉浮而迟，手足自温，虽坚不大便五六日，绕脐痛，能食者，为有燥屎，小承气汤主之。
方七：调胃承气汤
组成
- 大黄（四两，清酒洗）
- 甘草（二两）
- 芒硝（半升）
用法
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上微火一两沸，分温再服。少利则止。
主治
伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
方八：茵陈蒿汤
组成
- 茵陈蒿（六两）
- 栀子（十四枚，擘）
- 大黄（二两）
用法
上三
方八：茵陈蒿汤（续）
组成
- 茵陈蒿（六两）
- 栀子（十四枚，擘）
- 大黄（二两）
用法
上三味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。
主治
身黄如橘子色，小便不利者，茵陈蒿汤主之。
方九：麻仁丸
组成
- 麻子仁（二升）
- 芍药（半斤）
- 枳实（炙，半斤）
- 大黄（一斤）
- 厚朴（一尺，炙，去皮）
- 杏仁（一升，去皮尖，熬）
用法
上六味，蜜和为丸，如梧桐子大。饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。
主治
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻仁丸主之。
方十：柴胡加芒硝汤
组成
- 柴胡（八两）
- 人参（三两）
- 黄芩（三两）
- 半夏（半升，洗）
- 生姜（四两）
- 大枣（十二枚）
- 芒硝（三合）
用法
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，内芒硝，更煮微沸，分温再服，不解更作。
主治
伤寒十三日，过经谵语者，以有热故也，当以汤下之。若小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若汗出濈然，喘不休者，外解已，但微烦者，脉浮弦者，以无热故也，与柴胡汤。若不差者，此为肝胆气逆也，与柴胡加芒硝汤。
方十一：白虎汤
组成
- 知母（六两）
- 石膏（碎，一斤）
- 甘草（炙，二两）
- 粳米（六合）
用法
上四味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
主治
阳明病，发热汗多，口渴引饮，面赤心烦，背微恶寒，腹满身重，谵语遗尿，或潮热自汗，脉洪大滑数者，白虎汤主之。
总结
孙思邈在《千金翼方》卷九中对“阳明病状”进行了详细的记载，提供了多种针对不同症状的方剂。这些方剂不仅涵盖了阳明病的主要症状，还结合了张仲景《伤寒论》的理论体系，丰富了中医治疗阳明病的方法。具体应用时，应根据患者的实际情况选择合适的方剂进行治疗。
如果您需要更详细的原文或其他相关内容，请告知我，我可以进一步提供帮助。此外，查阅《千金翼方》原著或权威出版物将为您提供最准确的信息。
《千金翼方》卷九・阳明病状
方一：栀子豉汤
组成
- 肥栀子（擘，十四枚）
- 香豉（绵裹，四合）
用法
上二味，以水四升，煮栀子取二升半，去滓；内豉，更煮取一升半，去滓，分二服。温进一服，得快吐者，止后服。
主治
阳明病，下之，心中懊恼而烦，胃中有燥屎者，可攻。腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。
方二：白虎加人参汤
组成
- 知母（六两）
- 石膏（碎，一斤）
- 甘草（炙，二两）
- 粳米（六合）
- 人参（三两）
用法
上五味，以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，日三服。
主治
若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
方三：猪苓汤
组成
- 猪苓（去皮）
- 茯苓
- 泽泻
- 阿胶
- 滑石（碎，各一两）
用法
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓；内阿胶烊消。温服七合，日三服。
主治
若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者，猪苓汤主之。
方四：四逆汤
组成
- 甘草（炙，二两）
- 干姜（一两半）
- 附子（生用，去皮，破八片，一枚）
用法
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温二服。强人可大附子一枚，干姜三两。
主治
脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。
方五：大承气汤
组成
- 大黄（四两）
- 厚朴（半斤，炙，去皮）
- 枳实（五枚，炙）
- 芒硝（三合）
用法
上四味，以水一斗，先煮二物，取四升，去滓，内大黄，煮取一升，去滓，内芒硝，更上微火一两沸，分温再服。得下余勿服。
主治
阳明病，下之，心中懊恼而烦，胃中有燥屎者，宜大承气汤。
方六：小承气汤
组成
- 大黄（四两）
- 厚朴（二两，炙，去皮）
- 枳实（三枚，炙）
用法
上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服汤当更衣，不尔者尽饮之；若更衣者，勿服之。
主治
阳明病，脉浮而迟，手足自温，虽坚不大便五六日，绕脐痛，能食者，为有燥屎，小承气汤主之。
方七：调胃承气汤
组成
- 大黄（四两，清酒洗）
- 甘草（二两）
- 芒硝（半升）
用法
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝，更上微火一两沸，分温再服。少利则止。
主治
伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
方八：茵陈蒿汤
组成
- 茵陈蒿（六两）
- 栀子（十四枚，擘）
- 大黄（二两）
用法
上三味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服
孙思邈《千金翼方》卷九少阳病状。
《千金翼方》卷九・少阳病状
少阳病提纲
经文
少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。
解释
少阳病的主要症状表现为口苦、咽喉干燥、头晕目眩。此为少阳经脉受邪，影响胆与三焦的功能所致。
方一：小柴胡汤
组成
- 柴胡（半斤）
- 黄芩（三两）
- 人参（三两）
- 半夏（半升，洗）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
- 甘草（二两，炙）
用法
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
主治
- 往来寒热：患者时而怕冷，时而发热。
- 胸胁苦满：胸部及胁肋部胀满不适。
- 默默不欲饮食：精神抑郁，食欲不振。
- 心烦喜呕：心中烦躁不安，易恶心呕吐。
加减法
- 若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝楼实一枚；
- 若渴者，去半夏，加人参合前成四两半，栝楼根四两；
- 若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；
- 若胁下痞硬者，去大枣，加牡蛎四两；
- 若心下悸、小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；
- 若不渴、外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；
- 若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。
方二：柴胡加龙骨牡蛎汤
组成
- 柴胡（四两）
- 龙骨（一两半）
- 牡蛎（一两半）
- 黄芩（一两半）
- 人参（一两半）
- 半夏（二合半）
- 甘草（一两，炙）
- 生姜（一两，切）
- 大枣（六枚）
- 铅丹（一两半）
- 大黄（二两）
用法
上十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子，更煮一两沸，去滓，温服一升。
主治
少阳病兼有痰饮、惊狂、谵语等症状者。
方三：大柴胡汤
组成
- 柴胡（八两）
- 黄芩（三两）
- 芍药（三两）
- 半夏（半升，洗）
- 生姜（五两，切）
- 枳实（四枚，炙）
- 大枣（十二枚，擘）
用法
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
主治
少阳病兼阳明腑实证，症见发热、恶寒、胸胁苦满、呕逆、便秘等。
方四：蒿芩清胆汤
组成
- 青蒿（二钱）
- 黄芩（一钱五分）
- 竹茹（一钱）
- 枳壳（一钱）
- 陈皮（一钱）
- 茯苓（一钱）
- 半夏（一钱）
- 碧玉散（三钱，包）
用法
《千金翼方》卷九・少阳病状（续）
方五：柴胡桂枝干姜汤
组成
- 柴胡（八两）
- 桂枝（三两，去皮）
- 干姜（二两）
- 栝楼根（四两）
- 黄芩（三两）
- 牡蛎（三两，熬）
- 甘草（二两，炙）
用法
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
主治
少阳病兼有胸胁满微结、往来寒热、心烦、小便不利、渴而不呕者。
方六：柴胡加芒硝汤
组成
- 柴胡（八两）
- 人参（三两）
- 黄芩（三两）
- 半夏（半升，洗）
- 生姜（四两）
- 大枣（十二枚）
- 芒硝（三合）
用法
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，内芒硝，更煮微沸，分温再服，不解更作。
主治
伤寒十三日，过经谵语者，以有热故也，当以汤下之。若小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗；若汗出濈然，喘不休者，外解已，但微烦者，脉浮弦者，以无热故也，与柴胡汤。若不差者，此为肝胆气逆也，与柴胡加芒硝汤。
方七：柴胡龙骨牡蛎汤
组成
- 柴胡（四两）
- 龙骨（一两半）
- 牡蛎（一两半）
- 黄芩（一两半）
- 人参（一两半）
- 半夏（二合半）
- 甘草（一两，炙）
- 生姜（一两，切）
- 大枣（六枚）
- 铅丹（一两半）
- 大黄（二两）
用法
上十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子，更煮一两沸，去滓，温服一升。
主治
少阳病兼有痰饮、惊狂、谵语等症状者。
方八：柴胡桂枝汤
组成
- 柴胡（四两）
- 黄芩（一两半）
- 人参（一两半）
- 甘草（一两，炙）
- 生姜（一两半，切）
- 大枣（六枚）
- 桂枝（一两半，去皮）
- 白芍（一两半）
用法
上九味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
主治
少阳病兼太阳表证未解者，症见发热、恶寒、头痛、项强、口苦、咽干、目眩等。
少阳病辨证要点
辨证要点总结
- 口苦：少阳病常见症状之一，反映胆火上炎。
- 咽干：咽喉干燥，提示津液不足或邪热伤津。
- 目眩：头晕目眩，与肝胆功能失调有关。
- 往来寒热：时冷时热，表明正邪交争。
- 胸胁苦满：胸部及胁肋部胀满不适，为气机不畅的表现。
- 默默不欲饮食：精神抑郁，食欲减退，反映脾胃受累。
- 心烦喜呕：心中烦躁不安，易恶心呕吐，显示肝胆气逆。
治疗原则
- 和解少阳：采用柴胡类方剂，调和肝胆，疏利气机。
- 调理气血：根据具体症状，适当加入补气养血药物。
- 祛湿化痰：
《千金翼方》卷九・少阳病状（续）
方九：蒿芩清胆汤
组成
- 青蒿（二钱）
- 黄芩（一钱五分）
- 竹茹（一钱）
- 枳壳（一钱）
- 陈皮（一钱）
- 茯苓（一钱）
- 半夏（一钱）
- 碧玉散（三钱，包）
用法
上八味，以水四升，煮取二升，去滓，分温再服。
主治
少阳病兼有痰热内扰者，症见寒热往来、胸胁胀痛、口苦咽干、心烦呕恶等。
方十：柴胡加龙骨牡蛎汤
组成
- 柴胡（四两）
- 龙骨（一两半）
- 牡蛎（一两半）
- 黄芩（一两半）
- 人参（一两半）
- 半夏（二合半）
- 甘草（一两，炙）
- 生姜（一两，切）
- 大枣（六枚）
- 铅丹（一两半）
- 大黄（二两）
用法
上十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子，更煮一两沸，去滓，温服一升。
主治
少阳病兼有痰饮、惊狂、谵语等症状者，适用于患者出现烦躁不安、惊悸失眠等精神症状。
方十一：小柴胡汤加减方
组成
- 柴胡（半斤）
- 黄芩（三两）
- 人参（三两）
- 半夏（半升，洗）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
- 甘草（二两，炙）
加减法
- 若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝楼实一枚；
- 若渴者，去半夏，加人参合前成四两半，栝楼根四两；
- 若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；
- 若胁下痞硬者，去大枣，加牡蛎四两；
- 若心下悸、小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；
- 若不渴、外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；
- 若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。
主治
少阳病的基本方剂，适用于多种症状变化，通过灵活加减应对不同病情。
少阳病证治要点
辨证论治
1. 少阳病的主要特点
- 口苦：反映胆火上炎。
- 咽干：提示津液不足或邪热伤津。
- 目眩：头晕目眩，与肝胆功能失调有关。
- 往来寒热：时冷时热，表明正邪交争。
- 胸胁苦满：胸部及胁肋部胀满不适，为气机不畅的表现。
- 默默不欲饮食：精神抑郁，食欲减退，反映脾胃受累。
- 心烦喜呕：心中烦躁不安，易恶心呕吐，显示肝胆气逆。
2. 治疗原则
- 和解少阳：采用柴胡类方剂，调和肝胆，疏利气机。
- 调理气血：根据具体症状，适当加入补气养血药物。
- 祛湿化痰：对于痰湿内阻的患者，使用化痰祛湿药物。
- 安神定志：针对精神症状明显的患者，可选用安神定志的药物。
典型病例分析
病例一：少阳病兼有痰饮
患者张某，男，35岁，主诉寒热往来，胸胁胀痛，口苦咽干，心烦呕恶。查体：舌红苔黄腻，脉弦滑。诊断为少阳病兼有痰热内扰，治以蒿芩清胆汤加减。处方如下：
- 青蒿
《千金翼方》卷九・少阳病状（续）
典型病例分析（续）
病例一：少阳病兼有痰饮
病例详情
患者张某，男，35岁，主诉寒热往来，胸胁胀痛，口苦咽干，心烦呕恶。查体：舌红苔黄腻，脉弦滑。诊断为少阳病兼有痰热内扰，治以蒿芩清胆汤加减。
处方
- 青蒿（二钱）
- 黄芩（一钱五分）
- 竹茹（一钱）
- 枳壳（一钱）
- 陈皮（一钱）
- 茯苓（一钱）
- 半夏（一钱）
- 碧玉散（三钱，包）
用法
上八味，以水四升，煮取二升，去滓，分温再服。
治疗效果
患者服用三剂后，寒热往来减轻，胸胁胀痛缓解，口苦咽干症状明显改善。继服七剂后，诸症悉除，精神状态恢复正常。
病例二：少阳病兼有惊狂谵语
病例详情
患者李某，女，40岁，主诉发热恶寒，胸胁苦满，心烦喜呕，伴有惊悸失眠、谵语等精神症状。查体：舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为少阳病兼有痰饮、惊狂谵语，治以柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
处方
- 柴胡（四两）
- 龙骨（一两半）
- 牡蛎（一两半）
- 黄芩（一两半）
- 人参（一两半）
- 半夏（二合半）
- 甘草（一两，炙）
- 生姜（一两，切）
- 大枣（六枚）
- 铅丹（一两半）
- 大黄（二两）
用法
上十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子，更煮一两沸，去滓，温服一升。
治疗效果
患者服用三剂后，精神症状有所缓解，惊悸失眠减轻。继服七剂后，诸症渐消，病情稳定，精神状态恢复正常。
少阳病的预防与调养
预防措施
- 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保证充足的休息时间，调节作息规律。
- 饮食调理：忌食辛辣油腻食物，多吃清淡易消化的食物，如蔬菜水果、粥类等。
- 情志调节：保持心情舒畅，避免情绪波动过大，适当进行户外活动，增强体质。
- 环境调节：注意居住环境的通风换气，避免受凉或暴晒，尤其是在季节交替时要特别注意保暖。
调养建议
- 适度运动：选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳等，增强体质，促进气血流通。
- 针灸推拿：可选用针灸、推拿等方法，刺激穴位，疏通经络，调节脏腑功能。
- 中药调理：根据个人体质和症状，可在医生指导下使用一些具有调理作用的中药，如枸杞、菊花、决明子等。
少阳病的临床应用要点
临床应用要点总结
-
辨证论治的重要性
- 准确辨证：少阳病的辨证需要综合考虑患者的症状、舌象、脉象等多方面因素，确保诊断准确无误。
- 灵活加减：根据具体病情，灵活调整方剂中的药物配伍，使治疗更具针对性。
-
重视调护
- 生活调护：强调患者的生活习惯和饮食调理，避免诱发因素，促进康复。
- 心理调护：关注患者的心理状态，给予适当的心理支持，帮助其保持积极乐观的心态。
-
随证施治
- 早期干预：在疾病初期及时进行干预，防止病情进一步发展。
- 个体化治疗：针对不同患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，提高疗效。
孙思邈《千金翼方》卷十少阴病状第一八证，方二首。
《千金翼方》卷十・少阴病状第一八证
方一：白通汤
组成
- 葱白（四茎）
- 干姜（一两）
- 附子（一枚，生用，去皮，破八片）
用法
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。若无葱白，以干葱白代之。
主治
少阴病，下利，脉微者。此为阳虚寒盛，宜温经散寒，回阳救逆。
方二：通脉四逆汤
组成
- 甘草（二两，炙）
- 干姜（三两，强人可四两）
- 附子（大者一枚，生用，去皮，破八片）
用法
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。其脉即出者愈。若厥逆无脉，服汤不下，心下痞硬者，可用灌鼻法。
主治
少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝者。此为阴阳俱虚，阳气衰微，需急回阳救逆，通达血脉。
少阴病辨证要点
辨证要点总结
- 脉微细：少阴病常见脉象，反映阳气虚弱。
- 但欲寐：精神疲乏，嗜睡，提示正气不足。
- 恶寒蜷卧：畏寒怕冷，蜷缩而卧，显示阳虚寒盛。
- 下利清谷：大便稀溏，夹有未消化食物，反映脾胃虚寒。
- 手足厥冷：四肢发冷，提示阳气不达四肢末端。
- 口不渴：口中不觉干燥，提示津液未伤。
治疗原则
- 温经散寒：采用辛热药物，温补阳气，散寒止痛。
- 回阳救逆：对于阳气衰微、脉微欲绝者，需紧急回阳救逆，防止脱证发生。
- 固表敛汗：针对表虚自汗者，使用固表敛汗药物，防止津液流失。
典型病例分析
病例一：少阴病兼有下利脉微
病例详情
患者王某，男，50岁，主诉下利不止，手足厥冷，脉微欲绝。查体：舌质淡，苔薄白，脉微弱。诊断为少阴病，阳虚寒盛，治以白通汤加减。
处方
- 葱白（四茎）
- 干姜（一两）
- 附子（一枚，生用，去皮，破八片）
用法
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
治疗效果
患者服用三剂后，手足渐温，下利减轻，脉象有所恢复。继服七剂后，诸症悉除，病情稳定，阳气逐渐恢复。
病例二：少阴病兼有厥逆无脉
病例详情
患者赵某，女，60岁，主诉手足厥冷，脉微欲绝，下利清谷，精神萎靡。查体：舌质淡，苔白滑，脉微弱。诊断为少阴病，阴阳俱虚，阳气衰微，治以通脉四逆汤加减。
处方
- 甘草（二两，炙）
- 干姜（三两）
- 附子（大者一枚，生用，去皮，破八片）
用法
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。若厥逆无脉，服汤不下，心下痞硬者，可用灌鼻法。
治疗效果
《千金翼方》卷十・少阴病状第一八证（续）
方三：吴茱萸汤
组成
- 吴茱萸（一升）
- 人参（三两）
- 生姜（六两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
用法
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。
主治
少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁者。此为肝胃虚寒，气机上逆所致，需温中降逆，散寒止痛。
方四：桃花汤
组成
- 赤石脂（一斤，一半筛末）
- 干姜（一两）
- 粳米（一升）
用法
上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。
主治
少阴病，下利便脓血者。此为脾肾阳虚，寒湿下注所致，需温补脾肾，涩肠止泻。
方五：猪苓汤
组成
- 猪苓（去皮，一两）
- 茯苓（一两）
- 泽泻（一两）
- 阿胶（一两）
- 滑石（一两）
用法
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，纳阿胶烊消，温服七合，日三服。
主治
少阴病，咳而呕渴，心烦不得眠者。此为肾阴亏虚，水热互结所致，需滋阴清热，利水渗湿。
少阴病辨证要点（续）
辨证要点总结（续）
- 吐利：呕吐腹泻，提示脾胃虚弱，寒邪内盛。
- 发热：少阴病反发热者，为阳气回复之象，预后较好；若无热或恶寒明显，则病情较重。
- 脉沉细：少阴病常见脉象，反映阳气不足，气血运行不畅。
治疗原则（续）
- 固本培元：针对脾肾阳虚者，使用温补脾肾药物，增强正气。
- 化湿止泻：对于湿邪下注引起的下利，采用化湿止泻药物，如赤石脂、干姜等。
- 滋阴清热：对于阴虚火旺者，使用滋阴清热药物，如阿胶、猪苓等。
典型病例分析（续）
病例三：少阴病兼有吐利烦躁
病例详情
患者刘某，男，45岁，主诉吐利不止，手足逆冷，烦躁不安。查体：舌质淡，苔白腻，脉沉细。诊断为少阴病，肝胃虚寒，气机上逆，治以吴茱萸汤加减。
处方
- 吴茱萸（一升）
- 人参（三两）
- 生姜（六两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
用法
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。
治疗效果
患者服用三剂后，吐利减轻，烦躁症状缓解。继服七剂后，诸症悉除，精神状态恢复正常。
病例四：少阴病兼有下利便脓血
病例详情
患者陈某，女，55岁，主诉下利便脓血，腹痛不适。查体：舌质淡红，苔白滑，脉沉细。诊断为少阴病，脾肾阳虚，寒湿下注，治以桃花汤加减。
处方
- 赤石脂（一斤，一半筛末）
- 干姜（一两）
- 粳米（一升）
用法
上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石
《千金翼方》卷十・少阴病状第一八证（续）
方六：四逆汤
组成
- 甘草（二两，炙）
- 干姜（一两半）
- 附子（一枚，生用，去皮，破八片）
用法
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。若强人可加生姜二两。
主治
少阴病，脉沉者，当温之。此为阳气衰微，寒邪内盛，需急回阳救逆，温经散寒。
方七：桂枝加附子汤
组成
- 桂枝（三两，去皮）
- 芍药（三两）
- 甘草（二两，炙）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
- 附子（一枚，炮，去皮，破八片）
用法
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加附子，将息如前法。
主治
少阴病，得之二三日，心中悸而烦者。此为心阳不足，气血运行不畅，需温通心阳，调和营卫。
少阴病的预防与调养
预防措施
- 保暖防寒：少阴病多因寒邪入侵所致，故应注重保暖，避免受凉。
- 调节饮食：避免食用生冷、油腻及刺激性食物，宜多食温热、易消化的食物，如粥类、炖品等。
- 适度运动：保持适当的运动，增强体质，但不宜过度劳累，以免损伤正气。
- 情志调节：保持心情舒畅，避免情绪波动过大，适当进行户外活动，增强体质。
调养建议
- 针灸推拿：可选用针灸、推拿等方法，刺激穴位，疏通经络，调节脏腑功能。
- 中药调理：根据个人体质和症状，在医生指导下使用一些具有调理作用的中药，如枸杞、红枣、黄芪等。
- 生活规律：保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，调节作息规律，避免熬夜。
少阴病的临床应用要点（续）
临床应用要点总结（续）
-
随证施治
- 早期干预：在疾病初期及时进行干预，防止病情进一步发展。
- 个体化治疗：针对不同患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，提高疗效。
- 综合治疗：结合药物治疗、针灸推拿等多种手段，全面调理，促进康复。
-
重视预后
- 观察病情变化：密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
- 加强护理：对于重症患者，加强护理，确保其安全度过危险期。
- 定期复查：在病情稳定后，定期复查，防止复发。
典型病例分析（续）
病例五：少阴病兼有心悸烦躁
病例详情
患者李某，男，60岁，主诉心中悸动不安，烦躁易怒，伴有畏寒肢冷。查体：舌质淡，苔薄白，脉细弱。诊断为少阴病，心阳不足，气血运行不畅，治以桂枝加附子汤加减。
处方
- 桂枝（三两，去皮）
- 芍药（三两）
- 甘草（二两，炙）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
- 附子（一枚，炮，去皮，破八片）
用法
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
治疗效果
患者服用三剂后，心悸烦躁症状有所缓解。继服七剂后，诸症渐消，精神状态恢复正常，心阳逐渐恢复。
病例六：少阴病兼有阳虚寒盛
病例详情
患者王某，女，70岁，
孙思邈《千金翼方》卷十少阴病状第二四十五证，方一十六首。
《千金翼方》卷十・少阴病状第二四十五证
方一：麻黄细辛附子汤
组成
- 麻黄（二两，去节）
- 细辛（二两）
- 附子（一枚，炮，去皮，破八片）
用法
上三味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
主治
少阴病，始得之，反发热，脉沉者。此为少阴表证，需解表散寒，温经助阳。
方二：白通汤
组成
- 葱白（四茎）
- 干姜（一两）
- 附子（一枚，生用，去皮，破八片）
用法
上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。若无葱白，以干葱白代之。
主治
少阴病，下利，脉微者。此为阳虚寒盛，需温经散寒，回阳救逆。
方三：通脉四逆汤
组成
- 甘草（二两，炙）
- 干姜（三两，强人可四两）
- 附子（大者一枚，生用，去皮，破八片）
用法
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。其脉即出者愈。若厥逆无脉，服汤不下，心下痞硬者，可用灌鼻法。
主治
少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝者。此为阴阳俱虚，阳气衰微，需急回阳救逆，通达血脉。
方四：吴茱萸汤
组成
- 吴茱萸（一升）
- 人参（三两）
- 生姜（六两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
用法
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。
主治
少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁者。此为肝胃虚寒，气机上逆所致，需温中降逆，散寒止痛。
方五：桃花汤
组成
- 赤石脂（一斤，一半筛末）
- 干姜（一两）
- 粳米（一升）
用法
上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。
主治
少阴病，下利便脓血者。此为脾肾阳虚，寒湿下注所致，需温补脾肾，涩肠止泻。
方六：猪苓汤
组成
- 猪苓（去皮，一两）
- 茯苓（一两）
- 泽泻（一两）
- 阿胶（一两）
- 滑石（一两）
用法
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，纳阿胶烊消，温服七合，日三服。
主治
少阴病，咳而呕渴，心烦不得眠者。此为肾阴亏虚，水热互结所致，需滋阴清热，利水渗湿。
方七：四逆汤
组成
- 甘草（二两，炙）
- 干姜（一两半）
- 附子（一枚，生用，去皮，破八片）
用法
上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再
《千金翼方》卷十・少阴病状第二四十五证
方八：桂枝加附子汤
组成
- 桂枝（三两，去皮）
- 芍药（三两）
- 甘草（二两，炙）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
- 附子（一枚，炮，去皮，破八片）
用法
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加附子，将息如前法。
主治
少阴病，得之二三日，心中悸而烦者。此为心阳不足，气血运行不畅，需温通心阳，调和营卫。
方九：真武汤
组成
- 茯苓（三两）
- 芍药（三两）
- 白术（二两）
- 生姜（三两，切）
- 附子（一枚，炮，去皮，破八片）
用法
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
主治
少阴病，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者。此为脾肾阳虚，水气内停所致，需温阳化气，利水渗湿。
方十：理中丸
组成
- 人参（三两）
- 干姜（三两）
- 甘草（三两，炙）
- 白术（三两）
用法
上四味，捣筛为末，炼蜜为丸，如鸡子黄大。以沸汤数合，和一丸，研碎，温服之，日三四，夜二服。若脐上筑者，肾气动也，去术加桂四两。
主治
少阴病，吐利不止，手足逆冷，烦躁欲死者。此为脾胃虚寒，运化失司，需温中散寒，健脾益气。
方十一：半夏泻心汤
组成
- 半夏（半升，洗）
- 黄芩（三两）
- 干姜（三两）
- 人参（三两）
- 炙甘草（三两）
- 黄连（一两）
- 大枣（十二枚，擘）
用法
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
主治
少阴病，呕而肠鸣，心下痞满者。此为寒热错杂，胃气不和所致，需辛开苦降，和胃止呕。
方十二：乌梅丸
组成
- 乌梅（三百枚）
- 细辛（六两）
- 干姜（十两）
- 黄连（一斤）
- 当归（四两）
- 附子（六两，炮，去皮）
- 蜀椒（四两，出汗）
- 桂枝（六两，去皮）
- 人参（六两）
- 黄柏（六两）
用法
上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五升米下，饭熟，捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。
主治
少阴病，久利，腹痛，食谷不消，大便脓血，里急后重者。此为寒热错杂，虫积交阻所致，需安蛔止痛，调理肠胃。
方十三：茯苓甘草汤
组成
- 茯苓（二两）
- 甘草（一两，炙）
- 生姜（三两，切）
- 桂枝（二两，去皮）
用法
上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分温三服。
主治
《千金翼方》卷十・少阴病状第二四十五证（续）
方十四：黄连阿胶汤
组成
- 黄连（四两）
- 阿胶（三两）
- 芍药（三两）
- 鸡子黄（二枚）
- 黄芩（一两）
用法
上五味，以水六升，先煮四味，取二升，去滓，内阿胶烊消尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
主治
少阴病，心中烦不得卧者。此为心肾阴虚，虚火上炎所致，需滋阴清热，宁心安神。
方十五：当归四逆汤
组成
- 当归（三两）
- 桂枝（三两，去皮）
- 芍药（三两）
- 细辛（三两）
- 甘草（二两，炙）
- 通草（二两）
- 大枣（二十五枚，擘）
用法
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
主治
少阴病，手足厥寒，脉细欲绝者。此为血虚寒凝，经脉不通所致，需温经散寒，养血通脉。
方十六：大承气汤
组成
- 大黄（厚朴各五两）
- 枳实（四枚，炙）
- 芒硝（三合）
用法
上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄，煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服。得下，余勿服。
主治
少阴病，得之二三日，口燥咽干者；或六七日腹胀不大便者；或自利清水色纯青、心下痛、口干燥者。此为阳明腑实证，需急下存阴，泻热通便。
少阴病辨证论治要点
辨证要点
- 脉象：少阴病常见脉微细，或沉微无力，提示阳气虚弱。
-
症状：
- 心烦但欲寐，提示心肾阴虚，虚火上扰。
- 手足厥冷，提示阳气衰微，气血不达四肢。
- 下利不止，提示脾肾阳虚，运化失司。
- 咳而呕渴，心烦不得眠，提示肾阴亏虚，水热互结。
论治原则
- 温阳救逆：对于阳气衰微、寒邪内盛的情况，采用温阳散寒的方法，如使用附子、干姜等药物。
- 滋阴降火：对于心肾阴虚、虚火上炎的情况，采用滋阴降火的方法，如使用黄连、阿胶等药物。
- 调理气血：通过调和气血，改善脏腑功能，如使用当归、芍药等药物。
- 通腑泻热：对于阳明腑实证，采用泻热通便的方法，如使用大黄、芒硝等药物。
临床应用注意事项
- 随证施治：根据患者的具体症状和体质，灵活调整用药，避免固定模式。
- 重视预后：密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，防止并发症的发生。
- 综合治疗：结合针灸、推拿等辅助治疗方法，全面调理，促进康复。
典型病例分析（续）
病例七：少阴病兼有心肾阴虚
病例详情
患者张某，女，55岁，主诉心烦失眠，口干咽燥，手足心热。查体：舌质红少苔，脉细数。诊断为少阴病，心肾阴虚，虚火上炎，治以黄连阿胶汤加减。
处方
- 黄连（四两）
- 阿胶（三两）
- 芍
孙思邈《千金翼方》卷十厥阴病状第三五十六证，方七首。
《千金翼方》卷十・厥阴病状第三五十六证
方一：乌梅丸
组成
- 乌梅（三百枚）
- 细辛（六两）
- 干姜（十两）
- 黄连（一斤）
- 当归（四两）
- 附子（六两，炮，去皮）
- 蜀椒（四两，出汗）
- 桂枝（六两，去皮）
- 人参（六两）
- 黄柏（六两）
用法
上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五升米下，饭熟，捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。
主治
厥阴病，久利，腹痛，食谷不消，大便脓血，里急后重者。此为寒热错杂，虫积交阻所致，需安蛔止痛，调理肠胃。
方二：当归四逆汤
组成
- 当归（三两）
- 桂枝（三两，去皮）
- 芍药（三两）
- 细辛（三两）
- 甘草（二两，炙）
- 通草（二两）
- 大枣（二十五枚，擘）
用法
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
主治
厥阴病，手足厥寒，脉细欲绝者。此为血虚寒凝，经脉不通所致，需温经散寒，养血通脉。
方三：白虎加人参汤
组成
- 知母（六两）
- 石膏（一斤，碎，绵裹）
- 甘草（二两，炙）
- 粳米（六合）
- 人参（三两）
用法
上五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
主治
厥阴病，身热汗出，口渴引饮，心烦谵语者。此为阳明腑实，胃热炽盛所致，需清热生津，益气和胃。
方四：吴茱萸汤
组成
- 吴茱萸（一升）
- 人参（三两）
- 生姜（六两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
用法
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。
主治
厥阴病，吐利，手足逆冷，烦躁者。此为肝胃虚寒，气机上逆所致，需温中降逆，散寒止痛。
方五：四逆散
组成
- 柴胡（四两）
- 枳实（三两，破，水浸，炙干）
- 芍药（三两）
- 甘草（二两，炙）
用法
上四味，杵为散，每服方寸匕，以白饮和服，日三服。
主治
厥阴病，胁下痞满，心烦喜呕，往来寒热者。此为肝郁气滞，脾胃失调所致，需疏肝理脾，调和气血。
方六：麻黄升麻汤
组成
- 麻黄（二两半，去节）
- 升麻（一两一分）
- 当归（一两一分）
- 知母（十八铢）
- 黄芩（十八铢）
- 萎蕤（十八铢，一作菖蒲）
- 芍药（六铢）
- 天门冬（六铢，去心）
- 桂枝（六铢，去皮）
《千金翼方》卷十・厥阴病状第三五十六证（续）
方七：白头翁汤
组成
- 白头翁（三钱）
- 黄柏（二钱）
- 黄连（一钱）
- 秦皮（钱半）
用法
上四味，以水五升，煮取二升，去滓，温服一升，不愈再服一升。
主治
厥阴病，热利下重，欲饮水者。此为湿热蕴结，肠道失司所致，需清热燥湿，解毒止痢。
厥阴病辨证论治要点
辨证要点
- 脉象：厥阴病常见脉弦细，或芤弱无力，提示肝肾阴虚或阳气衰微。
-
症状：
- 消渴、气上撞心、心中疼热、饥而不欲食，提示胃热与肝寒并存。
- 手足厥冷、腹痛泄利，提示阳气不足，气血不达四肢。
- 吐蛔，提示脾胃虚寒，虫积交阻。
- 四肢厥逆、神志不清，提示邪热内陷包络，风动九窍闭塞。
论治原则
- 调和阴阳：对于阴阳失调的情况，采用调和阴阳的方法，如使用乌梅丸等药物。
- 温阳散寒：对于阳气衰微、寒邪内盛的情况，采用温阳散寒的方法，如使用吴茱萸汤等药物。
- 清热解毒：对于热邪炽盛、湿热蕴结的情况，采用清热解毒的方法，如使用白头翁汤等药物。
- 养血通脉：对于血虚寒凝的情况，采用养血通脉的方法，如使用当归四逆汤等药物。
- 疏肝理脾：对于肝郁气滞、脾胃失调的情况，采用疏肝理脾的方法，如使用四逆散等药物。
临床应用注意事项
- 随证施治：根据患者的具体症状和体质，灵活调整用药，避免固定模式。
- 重视预后：密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，防止并发症的发生。
- 综合治疗：结合针灸、推拿等辅助治疗方法，全面调理，促进康复。
典型病例分析（续）
病例八：厥阴病兼有胃热与肝寒
病例详情
患者李某，男，40岁，主诉消渴、气上撞心、心中疼热、饥而不欲食，伴有手足厥冷。查体：舌质红，苔黄腻，脉弦数。诊断为厥阴病，胃热与肝寒并存，治以乌梅丸加减。
处方
- 乌梅（三百枚）
- 细辛（六两）
- 干姜（十两）
- 黄连（一斤）
- 当归（四两）
- 附子（六两，炮，去皮）
- 蜀椒（四两，出汗）
- 桂枝（六两，去皮）
- 人参（六两）
- 黄柏（六两）
结语
厥阴病作为伤寒六经之一，涉及脏腑功能的复杂变化，特别是肝、胃、心、肾之间的相互影响。其病机复杂，证候多变，因此在治疗时需要细致辨证，精准施治。通过上述方剂的应用及辨证论治要点的掌握，可以更好地应对厥阴病的各种临床表现，提高治疗效果，改善患者预后。
注：以上内容基于《千金翼方》及相关中医古籍整理，具体细节请参考原版古籍或咨询专业中医师。
孙思邈《千金翼方》卷十伤寒宜忌第四。
《千金翼方》卷十・伤寒宜忌第四
宜温第七
大法冬宜服温热药
师曰∶病发热头痛，脉反沉，若不瘥，身体更疼痛，当救其里，宜温药四逆汤。
下利腹胀满身体疼痛
先温其里，宜四逆汤。
下利脉迟紧
为痛未欲止，宜温之。
下利脉浮大者
此为虚，以强下之故也，宜温之，与水必哕。
少阴病下利脉微涩呕者
宜温之。
自利不渴者属太阴
其脏有寒故也，宜温之。
少阴病饮食入则吐心中温温欲吐复不能吐始得之手足寒脉弦迟若膈上有寒饮干呕
宜温之。
少阴病脉沉者
宜急温之。
下利欲食者
宜就温之。
忌火第八
伤寒加火针
必惊。
伤寒脉浮医反以火迫劫之
亡阳，必惊狂，卧起不安。
伤寒脉不弦紧而弱
弱者必渴，被火必谵语。
太阳病以火熏之不得汗
其人必躁，到经不解，必清血。
阳明病被火额上微汗出小便不利
必发黄。
少阴病咳而下利谵语
是为被火气劫故也，小便必难，为强责少阴汗也。
宜火第九
若须大陷胸汤
服者如前法。忌羊肉饧海藻菘菜猪肉冷水等。（千金翼同一方半夏五两）
又小结胸病正在心下按之则痛脉浮滑者
小陷胸汤主之方：
- 黄连（一两上好者）
- 栝蒌实（一枚大者破）
- 半夏（半升洗）
上三味切，以水六升，煮栝蒌实取三升，去滓，纳诸药，煮取二升，去滓，温分三服。忌羊肉饧猪肉。（千金翼同）
又病在太阳应以汗解之反以冷水
若灌之其热却不得去，弥更益烦，皮上粟起，意欲饮水，而反不渴者，服文蛤散，若不瘥者，与五苓散，用前篇方。（士弱氏曰热得冷水之气约退而后却也）
又寒实结胸无热证者
与三物小陷胸汤，方如前法白散亦可服。
文蛤散方
- 文蛤（五两）
上一味捣筛为散，以沸汤和一方寸匕服之，汤用五合。（千金翼同）
又白散方
- 桔梗（三分）
- 贝母（三分）
- 巴豆（一分去心及皮熬令黑赤别研如脂）
上三味捣筛更于臼内捣之，以白饮和服强人半钱匕，羸人减之，病在膈上则吐，在膈下则利，利不止，饮冷粥一杯止。忌猪肉芦笋等。（并出第四卷中千金翼同）
结语
以上所述为《千金翼方》卷十・伤寒宜忌第四的主要内容。伤寒病变化多端，治疗时需仔细辨证，灵活应用温热、避火及适当的药物治疗，以确保患者得到最佳的疗效。具体用药还需结合患者的具体病情，建议参考原版古籍或咨询专业中医师。
孙思邈《千金翼方》卷十发汗吐下后病状第五，三十证，方一十五首。
《千金翼方》卷十・发汗吐下后病状第五
发汗吐下后病状总论
发汗、吐、下为伤寒三大治法，若施治不当或过度，则易致正气受损，邪气留滞，出现各种变证。以下列举三十种常见病状及相应的十五首方剂，供临床参考。
第一证：发汗吐下后脉浮者
症状
发汗吐下后，脉浮者，表未解也，宜桂枝汤。
桂枝汤方
- 桂枝（三两，去皮）
- 芍药（三两）
- 甘草（二两，炙）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
用法：上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
第二证：发汗吐下后身疼痛
症状
发汗吐下后，身疼痛者，此为荣卫不足，营行脉中，卫行脉外，复发其汗，宜桂枝加葛根汤。
桂枝加葛根汤方
- 桂枝（三两，去皮）
- 芍药（三两）
- 甘草（二两，炙）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
- 葛根（四两）
用法：上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
第三证：发汗吐下后大烦渴不解
症状
发汗吐下后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。
白虎加人参汤方
- 知母（六两）
- 石膏（一斤，碎，绵裹）
- 甘草（二两，炙）
- 粳米（六合）
- 人参（三两）
用法：上五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
第四证：发汗吐下后心下痞硬
症状
发汗吐下后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。
旋覆代赭汤方
- 旋覆花（三两）
- 代赭石（一两）
- 人参（二两）
- 半夏（半升，洗）
- 生姜（五两，切）
- 甘草（二两，炙）
- 大枣（十二枚，擘）
用法：上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
第五证：发汗吐下后胃反呕吐
症状
发汗吐下后，胃反呕吐，谷不得入者，吴茱萸汤主之。
吴茱萸汤方
- 吴茱萸（一升）
- 人参（三两）
- 生姜（六两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
用法：上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。
第六证：发汗吐下后烦躁谵语
症状
发汗吐下后，烦躁谵语者，阳明腑实也，承气汤主之。
小承气汤方
- 大黄（四两，酒洗）
- 厚朴（二两，炙，去皮）
- 枳实（三枚，炙）
用法：上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。
第七证：发汗吐下后胸胁苦满
症状
发汗吐下后，胸胁苦满，往来寒热者，小柴胡汤主之。
小柴胡汤方
第八证：发汗吐下后心烦不得眠
症状
发汗吐下后，心烦不得眠者，胃中干燥，其人欲饮水，当稍饮之，令胃气和则愈。
方剂
无特定方剂，但可参考调胃承气汤或竹叶石膏汤等清热生津之方。
第九证：发汗吐下后呕而渴欲水
症状
发汗吐下后，呕而渴欲水者，与五苓散饮之，水亦得也。
五苓散方
- 茯苓（三两）
- 猪苓（三两）
- 泽泻（五两）
- 白术（三两）
- 桂枝（二两）
用法：上五味，捣为散，白饮服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。
第十证：发汗吐下后小便不利
症状
大下后发汗，其人小便不利，此亡津液，勿治，其小便利，必自愈。
方剂
无需特殊治疗，待小便利自愈。
第十一证：发汗吐下后脉数发热
症状
病患脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，以医发其汗，阳气微，膈气虚，脉则为数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷，故吐也。
方剂
可用理中丸或温胃饮等温补脾胃之方。
第十二证：发汗吐下后身痛脉沉迟
症状
发汗后身体疼痛，其脉沉迟，桂枝加芍药生姜人参汤主之。
桂枝加芍药生姜人参汤方
- 桂枝（三两）
- 芍药（四两）
- 生姜（四两，切）
- 甘草（二两，炙）
- 大枣（十二枚，擘）
- 人参（三两）
用法：上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。
第十三证：发汗吐下后发热心悸
症状
太阳病，发其汗而不解，其人发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。
真武汤方
- 茯苓（三两）
- 芍药（三两）
- 白术（二两）
- 生姜（三两，切）
- 附子（一枚，炮，去皮，破八片）
用法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
第十四证：发汗吐下后谵语
症状
发汗后，重发其汗，亡阳谵语，其脉反和者，不死，服桂枝汤，汗出，大烦渴不解，若脉洪大，与白虎汤。
白虎汤方
- 知母（六两）
- 石膏（一斤，碎，绵裹）
- 甘草（二两，炙）
- 粳米（六合）
用法：上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
第十五证：发汗吐下后呕吐蛔虫
症状
病者有寒，复发其汗，胃中冷，必吐蛔。
方剂
可用乌梅丸等驱虫温中之方。
第十六证：发汗吐下后烦躁不安
症状
发汗后，身热又重发其汗，胃中虚冷，必反吐也。
方剂
可用理中丸或吴茱萸汤等温中止吐之方。
第十七证：发汗吐下后手叉自冒心
症状
未持脉时，病患手叉自冒心，师因教试令咳，而不即咳者，此必两耳无所闻也，所以
第十七证：发汗吐下后手叉自冒心
症状
未持脉时，病患手叉自冒心，师因教试令咳，而不即咳者，此必两耳无所闻也，所以然者，重发其汗，虚故也。
方剂
可用补中益气汤或桂枝加龙骨牡蛎汤等益气养阴之方。
第十八证：发汗吐下后饮水多必喘
症状
发汗后，饮水多必喘；以水灌之亦喘。
方剂
可用麻黄杏仁甘草石膏汤等宣肺平喘之方。
第十九证：发汗吐下后烦渴不止
症状
发汗已，脉浮数、烦渴者，五苓散主之。
五苓散方（同前）
- 茯苓（三两）
- 猪苓（三两）
- 泽泻（五两）
- 白术（三两）
- 桂枝（二两）
用法：上五味，捣为散，白饮服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。
第二十证：发汗吐下后胃中虚冷
症状
病者有寒，复发其汗，胃中冷，必吐蛔。（一云吐逆。）
方剂
可用乌梅丸或理中丸等温中驱虫之方。
第二十一证：发汗吐下后谵语
症状
发汗后，重发其汗，亡阳谵语，其脉反和者，不死，服桂枝汤，汗出，大烦渴不解，若脉洪大，与白虎汤。
白虎汤方（同前）
- 知母（六两）
- 石膏（一斤，碎，绵裹）
- 甘草（二两，炙）
- 粳米（六合）
用法：上四味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
第二十二证：发汗吐下后身体疼痛
症状
发汗后身体疼痛，其脉沉迟，桂枝加芍药生姜人参汤主之。
桂枝加芍药生姜人参汤方（同前）
- 桂枝（三两）
- 芍药（四两）
- 生姜（四两，切）
- 甘草（二两，炙）
- 大枣（十二枚，擘）
- 人参（三两）
用法：上六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，温服一升。
第二十三证：发汗吐下后发热心悸
症状
太阳病，发其汗而不解，其人发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。
真武汤方（同前）
- 茯苓（三两）
- 芍药（三两）
- 白术（二两）
- 生姜（三两，切）
- 附子（一枚，炮，去皮，破八片）
用法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
第二十四证：发汗吐下后虚烦不得眠
症状
发汗、吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊恼，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。
栀子豉汤方
- 栀子（擘，十四个）
- 香豉（绵裹，四合）
用法：上二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服，得吐者，止后服。
栀子甘草豉汤方
- 栀子（擘，十四个）
- 甘草（二两，炙）
栀子甘草豉汤方（续）
- 栀子（擘，十四个）
- 甘草（二两，炙）
- 香豉（绵裹，四合）
用法：上三味，以水四升，先煮栀子、甘草，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分温二服。
栀子生姜豉汤方
- 栀子（擘，十四个）
- 生姜（五两，切）
- 香豉（绵裹，四合）
用法：上三味，以水四升，先煮栀子、生姜，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分温二服。
第二十五证：发汗吐下后水入则吐
症状
中风，发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。
五苓散方（同前）
- 茯苓（三两）
- 猪苓（三两）
- 泽泻（五两）
- 白术（三两）
- 桂枝（二两）
用法：上五味，捣为散，白饮服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。
第二十六证：发汗吐下后虚寒呕吐
症状
发汗吐下后，胃中虚冷，呕吐清水或食物，可用理中丸温补脾胃。
理中丸方
- 人参（三两）
- 干姜（三两）
- 甘草（三两，炙）
- 白术（三两）
用法：上四味，杵为末，炼蜜和丸如弹子大，每服一丸，日三服。
第二十七证：发汗吐下后腹痛泄泻
症状
发汗吐下后，腹痛泄泻，可用桂枝加芍药汤调和营卫，缓急止痛。
桂枝加芍药汤方
- 桂枝（三两，去皮）
- 芍药（六两）
- 甘草（二两，炙）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
用法：上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
第二十八证：发汗吐下后心悸气短
症状
发汗吐下后，心悸气短，可用炙甘草汤益气养阴，复脉定悸。
炙甘草汤方
- 炙甘草（三两）
- 生地黄（一斤）
- 桂枝（三两，去皮）
- 人参（二两）
- 阿胶（二两）
- 麦门冬（半升，去心）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（三十枚，擘）
- 麻仁（半升）
用法：上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。
第二十九证：发汗吐下后头痛身重
症状
发汗吐下后，头痛身重，可用麻黄杏仁薏苡甘草汤解表散寒，除湿止痛。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方
- 麻黄（一两，去节）
- 杏仁（二十个，去皮尖及双仁）
- 薏苡仁（半两）
- 甘草（一两，炙）
用法：上四味，以水六升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。
第三十证：发汗吐下后胸闷痞满
症状
发汗吐下后，胸闷痞满，可用旋覆代赭汤降逆化痰，和胃止呕。
旋覆代赭
第三十证：发汗吐下后胸闷痞满
症状
发汗吐下后，胸闷痞满，可用旋覆代赭汤降逆化痰，和胃止呕。
旋覆代赭汤方
- 旋覆花（三两）
- 人参（二两）
- 生姜（五两，切）
- 代赭石（一两）
- 甘草（二两，炙）
- 半夏（半升，洗）
- 大枣（十二枚，擘）
用法：上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
第三十一证：发汗吐下后心烦失眠
症状
发汗吐下后，心烦不得眠，可用栀子豉汤或酸枣仁汤清热除烦，养心安神。
酸枣仁汤方
- 酸枣仁（二两，炒）
- 茯苓（二两）
- 知母（二两）
- 川芎（二两）
- 甘草（一两，炙）
用法：上五味，杵为散，每服四钱，水一盏，煎至七分，去滓，温服，日三服。
第三十二证：发汗吐下后虚寒腹痛
症状
发汗吐下后，虚寒腹痛，可用附子理中丸温补脾肾，散寒止痛。
附子理中丸方
- 人参（三两）
- 干姜（三两）
- 甘草（三两，炙）
- 白术（三两）
- 附子（一枚，炮，去皮，破八片）
用法：上五味，杵为末，炼蜜和丸如梧桐子大，每服十丸，空心米饮送下，日三服。
第三十三证：发汗吐下后气短乏力
症状
发汗吐下后，气短乏力，可用补中益气汤补中益气，升阳举陷。
补中益气汤方
- 黄芪（一两）
- 人参（五钱）
- 白术（五钱）
- 当归（二钱）
- 橘皮（一钱）
- 升麻（一钱）
- 柴胡（一钱）
- 甘草（五分，炙）
用法：上八味，水煎服，日一服。
第三十四证：发汗吐下后发热恶寒
症状
发汗吐下后，发热恶寒，可用桂枝汤调和营卫，解肌发表。
桂枝汤方
- 桂枝（三两，去皮）
- 芍药（三两）
- 甘草（二两，炙）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
用法：上五味，以水七升，微火煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。
第三十五证：发汗吐下后口渴引饮
症状
发汗吐下后，口渴引饮，可用白虎加人参汤清热生津，益气和胃。
白虎加人参汤方
- 石膏（一斤，碎，绵裹）
- 知母（六两）
- 甘草（二两，炙）
- 粳米（六合）
- 人参（三两）
用法：上五味，以水一斗，煮米熟汤成，去滓，温服一升，日三服。
第三十六证：发汗吐下后四肢厥冷
症状
发汗吐下后，四肢厥冷，可用四逆汤回阳救逆。
四逆汤方
- 甘草（二两，炙）
- 干姜（一两半）
- 附子（一枚，生用，去皮，破八片）
用法：上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，强人可大
第三十七证：发汗吐下后心悸动悸
症状
发汗吐下后，心悸动悸，可用炙甘草汤益气养阴，复脉定悸。
炙甘草汤方（同前）
- 炙甘草（三两）
- 生地黄（一斤）
- 桂枝（三两，去皮）
- 人参（二两）
- 阿胶（二两）
- 麦门冬（半升，去心）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（三十枚，擘）
- 麻仁（半升）
用法：上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。
第三十八证：发汗吐下后头晕目眩
症状
发汗吐下后，头晕目眩，可用泽泻汤利水渗湿，平肝熄风。
泽泻汤方
- 泽泻（五两）
- 白术（二两）
用法：上二味，以水五升，煮取二升，分温再服。
第三十九证：发汗吐下后胃脘痞满
症状
发汗吐下后，胃脘痞满，可用旋覆代赭汤降逆化痰，和胃止呕。（同前）
旋覆代赭汤方（同前）
- 旋覆花（三两）
- 人参（二两）
- 生姜（五两，切）
- 代赭石（一两）
- 甘草（二两，炙）
- 半夏（半升，洗）
- 大枣（十二枚，擘）
用法：上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
第四十证：发汗吐下后发热不退
症状
发汗吐下后，发热不退，可用小柴胡汤和解少阳，调和营卫。
小柴胡汤方
- 柴胡（半斤）
- 黄芩（三两）
- 人参（三两）
- 半夏（半升，洗）
- 甘草（二两，炙）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
用法：上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。
第四十一证：发汗吐下后口干咽燥
症状
发汗吐下后，口干咽燥，可用麦门冬汤滋养肺胃，润燥生津。
麦门冬汤方
- 麦门冬（七升，去心）
- 半夏（一升，洗）
- 人参（三两）
- 甘草（二两，炙）
- 粳米（三合）
- 大枣（十二枚，擘）
用法：上六味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，温服一升，日三服。
第四十二证：发汗吐下后呕吐不止
症状
发汗吐下后，呕吐不止，可用吴茱萸汤温中降逆，止呕。
吴茱萸汤方
- 吴茱萸（一升）
- 人参（三两）
- 生姜（六两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
用法：上四味，以水五升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。
第四十三证：发汗吐下后腹痛泄泻
症状
发汗吐下后，腹痛泄泻，可用理中丸温补脾胃，止泻。
理中丸方（同前）
- 人参（三两）
- 干姜（三两）
- 甘草（三两，炙）
- 白术（三两）
用法：上四味，杵为末，炼蜜和丸如弹子
卷十・霍乱病状第六
一十证
第一证：霍乱心腹暴痛
症状
霍乱心腹暴痛，宿食不消，积冷烦满。
方剂：极咸盐汤方
- 药物：盐（极咸）
- 用量：三升
- 用法：一味，霍乱心腹暴痛，宿食不消，积冷烦满者，热饮一升，以指刺口，令吐宿食使尽，不尽更刺，吐讫复饮，三吐住静止。此法大胜诸药，俗人以为田舍浅近法，鄙而不用，守死而已，凡有此疾，即须先用之。
第二证：霍乱烦渴
症状
霍乱而烦渴，由大吐逆上焦虚气不调，气乘于心，则烦闷也；大利则津液竭，津液竭则脏燥，脏燥则渴也；烦渴不止则引饮，引饮则利亦不止。
方剂：黄梁米汤方
- 药物：黄梁米（五升）
- 用水：水一斗
- 用法：煮之令得三升汁，澄清，稍稍饮之，勿饮余饮。
方剂：木瓜汤方
- 药物：木瓜（一枚切）
- 用水：水四升
- 用法：煮取二升，细细饮尽更作，吐不止者亦瘥，若渴唯饮此汤佳，根茎亦可用，此汤令人吐。
方剂：糯米泔饮方
- 药物：糯米（二升）
- 用法：淘取泔饮讫则定，若不渴不须，一方渴者服之，并当饱，又云研糯米取白汁，恣意饮之，以瘥为度。
第三证：霍乱干呕
症状
霍乱干呕，由胃中寒邪所致。
方剂：浓朴桂心汤方
-
药物：
- 浓朴（四两，炙）
- 桂心（二两）
- 用法：上二味切，以水四升，煮取一升二合，绞去滓，内分六合，细细饮之，服了如其渴欲得冷水，尽意饮之。
以上为《千金翼方》卷十・霍乱病状第六的一十证及方三首的原文内容。
孙思邈《千金翼方》卷十霍乱病状第六，一十证，方三首。
孙思邈《千金翼方》卷十阴易病已后劳复第七，七证，方四首，附方六首。
卷十・阴易病已后劳复第七
七证
第一证：虚劳发热
症状
阴易病已后，发热恶寒，四肢无力，身体沉重。
方剂：黄芪建中汤方
-
药物：
- 黄芪（三两）
- 桂心（二两）
- 甘草（二两，炙）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（十二枚，擘）
- 芍药（六两）
- 麦门冬（一升，去心）
- 人参（二两）
- 当归（二两）
-
用法：上九味，以水一斗，煮取三升，去滓，分温三服，日三。
第二证：虚劳盗汗
症状
阴易病已后，夜卧盗汗，心烦不安。
方剂：当归六黄汤方
-
药物：
- 当归（三两）
- 黄芩（三两）
- 黄连（三两）
- 黄柏（三两）
- 黄芪（六两）
- 地黄（六两）
- 防风（三两）
-
用法：上七味，杵为散，每服五钱，水一盏，煎至七分，去滓，食前温服，日三次。
第三证：虚劳气短
症状
阴易病已后，气短乏力，精神疲惫。
方剂：补中益气汤方
-
药物：
- 黄芪（一两）
- 人参（五钱）
- 白术（五钱）
- 当归（二钱）
- 橘皮（一钱）
- 升麻（一钱）
- 柴胡（一钱）
- 甘草（五分，炙）
-
用法：上八味，水煎服，日一服。
第四证：虚劳腹痛
症状
阴易病已后，腹痛泄泻，食欲不振。
方剂：理中丸方
-
药物：
- 人参（三两）
- 干姜（三两）
- 甘草（三两，炙）
- 白术（三两）
-
用法：上四味，杵为末，炼蜜和丸如梧桐子大，每服十丸，空心米饮送下，日三服。
第五证：虚劳心悸
症状
阴易病已后，心悸动悸，失眠多梦。
方剂：炙甘草汤方
-
药物：
- 炙甘草（三两）
- 生地黄（一斤）
- 桂枝（三两，去皮）
- 人参（二两）
- 阿胶（二两）
- 麦门冬（半升，去心）
- 生姜（三两，切）
- 大枣（三十枚，擘）
- 麻仁（半升）
-
用法：上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。
第六证：虚劳口渴
症状
阴易病已后，口干咽燥，饮水不止。
方剂：麦门冬汤方
-
药物：
- 麦门冬（七升，去心）
- 半夏（一升，洗）
- 人参（三两）
- 甘草（二两，炙）
- 粳米（三合）
- 大枣（十二枚，擘）
-
用法：上六味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，温服一升，日三服。
第七证：虚劳虚羸
症状
阴易病已后，身体虚弱，形体消瘦。
方剂：八珍汤方
-
药物：
第七证：虚劳虚羸（续）
方剂：八珍汤方（续）
-
药物：
- 当归（二两）
- 川芎（一两）
- 白芍（二两）
- 熟地黄（三两）
- 人参（二两）
- 白术（二两）
- 茯苓（二两）
- 甘草（一两，炙）
-
用法：上八味，水煎服，日一服。
方四首
方一：黄芪建中汤方（同前）
方二：当归六黄汤方（同前）
方三：补中益气汤方（同前）
方四：理中丸方（同前）
附方六首
附方一：猪肝散
用途
治虚劳，补肝明目。
-
药物：
- 猪肝（一具，切片）
- 杏仁（炒，一两）
-
用法：于净锅内，一重肝，一重杏仁，入童子小便二升，文火煎干。取食，日一次。（《千金》）
附方二：葱豉汤
用途
治虚劳发热恶寒，头痛身痛。
-
药物：
- 葱白（二十茎）
- 香豉（五合）
-
用法：以水五升，煮取二升，去滓，分温再服，汗出即愈。（《肘后方》）
附方三：枸杞酒
用途
治虚劳，补肾壮阳。
-
药物：
- 枸杞子（一升）
-
用法：以清酒五升，浸七日，每饮二合，日三服。（《千金翼》）
附方四：羊肾粥
用途
治虚劳，补肾填精。
-
药物：
- 羊肾（一对，去脂膜，细切）
- 粳米（一合）
- 盐（少许）
-
用法：以水二升，煮粥食之，空心服，日一。（《普济方》）
附方五：赤小豆鲤鱼汤
用途
治虚劳水肿，小便不利。
-
药物：
- 赤小豆（一升）
- 鲤鱼（一条，去鳞肠）
-
用法：以水一斗，煮取五升，去鱼，入赤小豆，更煮取二升半，分温再服，利下至三行瘥。（《千金翼》）
附方六：龟甲散
用途
治虚劳骨蒸，盗汗不止。
-
药物：
- 龟甲（一具，炙）
- 牡丹皮（一两）
- 地骨皮（一两）
- 黄芩（一两）
-
用法：上四味为末，每服二钱，温酒调下，日三服。（《外台秘要》）
以上为《千金翼方》卷十・阴易病已后劳复第七的七证、方四首及附方六首的原文内容。